Kort om kejsersnit

På Herlev Hospital føder cirka én ud af fem kvinder ved kejsersnit. De fleste kejsersnit foretages, fordi fødselslægen skønner, at det er det sikreste for mor og barn.

Hvis der ikke har været komplikationer i din graviditet eller en af dine tidligere graviditeter, som giver grund til at anbefale dig at føde ved kejsersnit, er det bedst både for dig selv og dit barn at stile mod en vaginal fødsel.

Hvis du alligevel ønsker at føde ved kejsersnit, skal du være velinformeret om de risici og komplikationer, der kan opstå i forbindelse med et kejsersnit.

Den endelige beslutning om fødselsmåde træffes af en fødselslæge sammen med dig og din partner.

Risici ved kejsersnit

Ved alle operationer er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det.

• De mest almindelige risici ved et kejsersnit er blødning og infektion i operationssåret.
• Alvorlige komplikationer, som fx blodpropper i benene eller skade på livmoder, blære eller tarm, er meget sjældne.
• Som ved de fleste andre operationer kan der opstå skader på nærtliggende organer, i dette tilfælde tarme og urinveje. Skaderne vil meget sjældent være permanente, men kan kræve en ny operation.
• Rygmarvsbedøvelsen kan give hovedpine. Det er ufarligt, men kan kræve behandling.
• Nogle børn får lette problemer med vejrtrækningen efter at være født ved kejsersnit. Disse børn skal i nogle tilfælde observeres efter fødslen.
• Efter et kejsersnit er man som regel længere tid om at komme sig end efter en vaginal fødsel. Fx kan du have smerter i længere tid. Der kan også gå længere tid, før amningen fungerer, fordi kroppen ikke udskiller den samme mængde hormoner som ved en vaginal fødsel.

Kommende graviditeter

Hvis du har født ved kejsersnit denne gang, er det ikke sikkert, at du behøver at føde ved kejsersnit ved en eventuel kommende graviditet.

Der er dog en let øget risiko for komplikationer ved ny graviditet og fødsel. Fx kan moderkagen lægge sig hen over arret eller foran livmodermunden, så det ikke er muligt at føde vaginalt. Derudover kan arret i livmoderen i sjældne tilfælde springe op, hvilket kan gøre det nødvendigt at lave et hyperakut kejsersnit.

Du kan i en eventuel ny graviditet tale med en fødselslæge om, hvordan du ønsker at føde. Hvis du ønsker at føde vaginalt i næste graviditet, bør der dog være mindst 18 måneder mellem denne fødsel og din næste, for at sikre at arret i livmoderen er helet helt.

En fødselsaftale

Det er vigtigt, at vi får talt om årsagerne til, at du eller din partner ønsker et planlagt kejsersnit. Vi beder dig prøve at forklare, hvorfor du er nervøs, eller hvad du specielt frygter og derfor ikke ønsker at gennemføre en vaginal fødsel.

Hvis du tidligere har født, er det vigtigt at du, sammen med din jordemoder og måske også en fødselslæge, gennemgår forløbet for den tidligere fødsel.
Det kan være, at det ender med, at et planlagt kejsersnit er det rette for dig. Men vi kan måske gøre dig tryg ved at stile mod en vaginal fødsel. Det gør vi ved på forhånd at aftale nogle specielle forholdsregler omkring fødslen, en ”fødselsaftale”, som kan imødekomme netop de usikkerheder eller den frygt du måtte have ved en vaginal fødsel.

Denne fødselsaftale kunne for eksempel omfatte:

• En plan for smertebehandling, for eksempel at du får en rygmarvsbedøvelse tidligt i forløbet.
• At der, så vidt muligt, vil være en jordemoder hos dig, når du har brug for det.
• At vi bestræber os på at holde et højt informationsniveau, og informerer dig og din partner om forløbet under fødslen og om hvad vi skal gøre fremover.
• At vi laver en plan for, hvad der skal ske, hvis fødslen ikke forløber som forventet.
• At vi overvåger barnets hjertelyd under hele fødslen, hvis det er det, I er mest trygge ved.
• Andre aftaler som kan øge jeres tryghed.

Vi vil så følge de aftaler, vi indgår med dig og din partner, så vidt det overhovedet er muligt. Alle læger og jordemødre, der tilser dig under fødslen, vil se i din journal, at der er indgået en aftale og hvad indholdet er.

Det er selvfølgelig vigtigt for os, at du selv er involveret i beslutningen om, hvad der er bedst for din og barnets sundhed og trivsel. Vi vil være sikre på, at vi sammen har valgt den bedste fødselsmåde for netop dig.