Kort om graviditetsdiabetes
Cirka 4 % af alle gravide får diabetes under graviditeten. Under en graviditet belastes sukkerstofskiftet af graviditetshormoner, så kroppen skal producere mere insulin for at holde blodsukkeret normalt. Hvis kroppen ikke kan producere nok insulin, udvikler man diabetes.
Hos de fleste kvinder normaliseres blodsukkeret kort efter fødslen.
Der er som regel ingen symptomer på graviditetsdiabetes, men det kan være usundt for barnet, hvis dit blodsukker er for højt under graviditeten. Der er også let øget risiko for, at du får for højt blodtryk, svangerskabsforgiftning, for meget fostervand eller føder for tidligt.
Når dit blodsukker stiger, stiger barnets blodsukker også. Det er ikke sundt for barnet at have for højt blodsukker gennem længere tid. Børn, der fødes af kvinder med graviditetsdiabetes, kan blive påvirket på forskellig vis:
Stort barn
Hvis dit barn får for meget sukker gennem graviditeten, vokser det sig større og tykkere end normalt, og det kan få en sårbar start på livet. Vi tilbyder at følge barnet med ekstra ultralydsskanninger hver 4.-6. uge. I nogle tilfælde anbefaler vi, at fødslen sættes i gang. Det taler vi med dig om.
For lavt blodsukker
I de første døgn efter fødslen kan barnet få for lavt blodsukker, hvis du har haft højt blodsukker i graviditeten. Barnet vil da have produceret mere insulin, og det kan tage nogle timer, før insulinproduktionen falder efter fødslen.
Vi måler barnets blodsukker 2 og 4 timer efter fødslen. På baggrund af målingerne beslutter lægen, om I kan komme hjem, eller om vi anbefaler, at I skal blive på hospitalet 1-2 døgn.
Lavt blodsukker behandles bedst ved, at du ammer eller giver barnet mælk i kop.
Gulsot
Når du har haft graviditetsdiabetes, har dit barn let øget risiko for at udvikle gulsot. Gulsot udvikler sig oftest mellem 3-5 dage efter fødslen og skal i nogle tilfælde behandles med lysterapi.
Overvægt og type 2 diabetes
Barnet har øget risiko for at udvikle type 2 diabetes og overvægt senere i livet. Det har muligvis en forebyggende effekt, hvis du ammer.
Håndudmalkning i graviditeten
Det er normalt at begynde at producere små mængder råmælk midt i graviditeten. Råmælken stabiliserer barnets blodsukker mere effektivt, end modermælkserstatning gør, og kan bruges til barnet efter fødslen ved lavt blodsukker eller for at forebygge lavt blodsukker. Du må starte med håndudmalkning fra uge 36+0. Vi anbefaler ca. 2 x 10 min. dagligt.
Råmælken skal opbevares i fryseren og medbringes til fødslen i en køletaske.
Du skal stoppe med håndudmalkningen hvis det gør ondt eller du oplever plukkeveer.
Mere information om håndudmalkning
Hvis du har brug for mere information om håndudmalkning, anbefaler vi, at du ser denne video, der er produceret af Region Midtjylland (https://region-midtjylland.23video.com/video/57172707/handudmalkning)
Behandling under graviditeten
Graviditetsdiabetes behandles med diæt og motion, men det kan også blive nødvendigt at behandle med insulin.
Diæt
Du bliver tilbudt at tale med en diætist, der kan hjælpe dig med at tilrettelægge en diæt. Den rette kost forhindrer dit blodsukker i at blive for højt.
Motion
Motion er med til at holde dit blodsukker normalt. Vi anbefaler, at du dyrker motion i mindst 30 minutter om dagen. Det kan fx være i form af gåture, cykling og svømning.
Behandling med insulin
Hvis dit blodsukker ikke bliver normalt med diæt og motion, er det nødvendigt at behandle med insulin. 20-25 % af gravide med graviditetsdiabetes får brug for insulin.
Måling af blodsukker
Du skal holde øje med dit blodsukker gennem hele graviditeten:
- Inden morgenmad.
- 1½ time efter du er startet med at spise morgenmad.
- Inden frokost.
- 1½ time efter du er startet med at spise frokost.
- Før aftensmad.
- 1½ time efter du er startet med at spise aftensmad.
Inden et måltid skal dit blodsukker helst ligge mellem 4-5,5 mmol/l, og efter et måltid skal det ligge på 4-7 mmol/l.
Ekstra kontroller
Når du har graviditetsdiabetes, bliver du tilbudt at komme til flere kontroller i din graviditet end ellers.
Du vil blive fulgt af en fødselslæge, og du vil blive skannet ved behov.
Forebyggelse og behandling efter graviditeten
Kost og motion
Det er vigtigt, at du fortsætter med de gode kost- og motionsvaner efter fødslen.
Måling af blodsukker
Hvis din diabetes behandles med tilpasset diæt og motion under graviditeten, anbefaler vi, at du måler dit blodsukker de første 2 dage efter fødslen. Du skal måle blodsukkeret 6 gange dagligt. 1½ time efter du er startet med et måltid, bør dit blodsukker ligge under 10 mmol/l.
Forebyggelse af type 2 diabetes
Når du har haft graviditetsdiabetes, har du større risiko for at udvikle type 2 diabetes. 50 % af alle gravide med graviditetsdiabetes udvikler type 2 diabetes senere i livet.
Du kan selv være med til at forebygge diabetes ved at:
- motionere mindst 30 minutter hver dag
- spise sundt
- tabe dig, hvis du er overvægtig.
Det kan muligvis også virke forebyggende, hvis du ammer dit barn.
Kontrol
Graviditetsdiabetes forsvinder i langt de fleste tilfælde af sig selv umiddelbart efter fødslen.
Vi anbefaler, at du bestiller en tid til en blodprøve hos din egen læge ca. 3 måneder efter fødslen, så dit blodsukker kontrolleres (blodprøve kaldet HbA1c (langtidsblodsukker).
Vi anbefaler desuden, at du bestiller tid til kontrol hos din egen læge med 1-2 års mellemrum for at få undersøgt, om du har udviklet type 2 diabetes.