Hvad er graviditetsbetinget diabetes?

Graviditetsdiabetes er en mild form for diabetes, som oftest forsvinder igen efter fødslen. Tilstanden kaldes også for GDM (graviditetsbetinget diabetes mellitus). Cirka 4% af alle gravide udvikler graviditetsbetinget diabetes.

Hvem har risiko for at udvikle graviditetsdiabetes?

Som regel har du ikke har nogen symptomer, men da tilstanden har betydning for din graviditet og fødsel samt det nyfødte barn, er det vigtigt, at du bliver undersøgt.

Du er i risiko for at udvikle graviditetsbetinget diabetes, hvis: 

• Du er i familie med nogen, der har diabetes (enten type 1 eller type 2)
• Du har haft graviditetsbetinget diabetes i en tidligere graviditet
• Du er overvægtig (BMI på mere end eller lig med 27 kg/m²)
• Du tidligere har født et barn på 4500 gram eller mere
• Du venter tvillinger
• Du har polycystisk ovariesyndrom (PCO/ PCOS)
• Du får konstateret sukker i urinen i løbet af graviditeten.

Hvis en eller flere af disse faktorer gælder for dig, anbefaler vi, at du bliver undersøgt.

Hvorfor er det vigtigt at opdage graviditetsbetinget diabetes?

Selv om du normalt ikke har symptomer på graviditetsbetinget diabetes, kan ændringer i dit sukkerstofskifte have betydning for dit ufødte barn. I graviditeten får barnet tilført sukker fra dig. Når dit blodsukker i perioder er forhøjet, vil barnets blodsukker også være for højt. På grund af den øgede koncentration af sukker i blodet, vil dit barn danne mere insulin end normalt. Det kan medføre, at barnets blodsukker ved fødslen er for lavt. Dit nyfødte barn kan derfor have brug for tilskud af modermælkserstatning efter fødslen. Desuden kan dit nyfødte barn have en højere vægt ved fødslen end gennemsnittet. Der er også en let øget risiko for, at barnet får gulsot efter fødslen.

Hvis du har graviditetsbetinget diabetes, har du desuden lidt større risiko for at få forhøjet blodtryk under graviditeten, svangerskabsforgiftning, for meget fostervand eller at føde for tidligt.

Undersøgelse for graviditetsdiabetes med døgnprofil-blodsukkermåling

Når man skal undersøges for gravidtetsbetinget diabetes, anbefaler vi almindeligvis en sukkerbelastningsundersøgelse (kaldes også OGTT), hvor man skal drikke et stort glas sukkervand. Hvis du ikke har kunne gennemføre sukkerbelastningen, tilbyder vi en døgnprofil-blodsukkermåling.

Gravide der har fået foretaget en operation på mavesækken som led i behandling af overvægt (fx gastric sleeve eller gastric bypass) og har en eller flere af nævnte risikofaktorer, bliver tilbudt en døgnprofil-blodsukkermåling, da de ikke kan tåle en sukkerbelastning.

Hvordan foregår en døgnprofil-blodsukkermåling?

Du vil få udleveret et lille blodsukkerapparat, der hurtigt og nemt måler dit blodsukker. Vi oplærer dig i, hvordan du stikker dig selv, og hvordan apparatet skal bruges. Du skal stikke dig selv yderst på fingeren, så der dannes en lille bloddråbe. Dine hænder skal være tørre, varme og rene samt fri for håndlotion eller cremer. Den lille bloddråbe placeres på en teststrimmel, og resultatet viser sig på apparatets display i løbet af 5 sekunder.

Døgnprofil-blodsukkermåling skal foretages over 3 dage, hvor der skal måles blodsukker både før og efter de 3 hovedmåltider. Du skal spise som du plejer, dvs. som dine måltider plejer at være på en almindelig dag.

I løbet af de 3 dage kommer målingerne til at fordele sig over dagen:

1. måling: Fastende før morgenmaden
2. måling: 1½ time efter morgenmaden
3. måling: Før frokost (du må ikke have spist noget 2 timer inden)
4. måling: 1½ time efter frokost
5. måling: før aftensmad (du må ikke have spist noget 2 timer inden)
6. måling: 1½ time efter aftensmad

Resultat af målingerne

Du skal skrive dine målinger ind i app’en MinSP. Du bedes have installeret app’en inden din første aftale hos os. Vi viser dig, hvordan du bruger appen og indtaster tallene.

Blodsukkermålingerne skal være mindre end 5,5 før måltid (dvs. når du er fastende) og mindre end 7,0 efter måltid. Hvis der er 2 forhøjede værdier på de 3 dage, betyder det, at du har graviditetsbetinget diabetes. 

Har du kun har 1 enkelt forhøjet tal, vil vi bede dig gentage målingerne efter 4 uger, medmindre du er mere end 36 uger og 0 dage henne i din graviditet.

Når de 3 dage er overstået, bliver du ringet op af os, hvor vi sammen gennemgår dine tal. Såfremt du har udviklet graviditetsdiabetes, vil du få information om dette samt hvordan det påvirker dit graviditetsforløb i form af ekstra kontroller.