Baggrund
Når man får diagnosen fremskreden
kræft i bugspytkirtlen, vil det vanligvis være læger og sygeplejersker fra
kræftafdelingen som varetager behandling af sygdommen. En del patienter vil i
deres sygdomsforløb få behov for tilknytning til et palliativt team (team for
lindrende behandling), som er et tværfagligt team bestående af blandt andet
læger og sygeplejersker som er specialiserede i lindrende behandling. Teamet er
sammensat med henblik på at kunne støtte patienter og pårørende, med de
fysiske, psykiske og eksistentielle/åndelige problemstillinger som kan være
forbundet med en alvorlig sygdom. De samarbejder tæt med de primære behandlere
med henblik på tidlig opsporing og behandling af de symptomer som måtte opstå i
sygdomsforløbet.
Evidensen for tidlig palliativ
indsats er fortsat relativ sparsom, men tidligere studier peger især på gavnlig
effekt på livskvalitet, angst/depression og tilfredshed med behandlingen hos
både patienter og pårørende.
Formål
Lægerne undersøger i dette forsøg
om patienter med uhelbredelig kræft i bugspytkirtlen, der modtager en palliativ
indsats tidligt i sygdomsforløbet, sideløbende med den sædvanlige
sygdomsrettede kræftbehandling, vil opleve bedre livskvalitet, længere overlevelse
og bedre kvalitet ved livets afslutning. Effekten af den tidlige palliative
indsats vil blive sammenlignet med den sædvanlige sygdomsrettede behandling,
herunder henvisning til palliativ indsats ved behov.
Du kan deltage i forsøget hvis:
- Du har bugspytkirtelkræft, der
ikke kan opereres
- Du endnu ikke er blevet behandlet
med kemoterapi for din bugspytkirtelkræft i lindrende øjemed
- Du står til at påbegynde
lindrende kemoterapi
- Du er ikke tilknyttet til
palliativt team.
Sådan foregår behandlingen
Alle som accepterer at være med i
forsøget, bliver delt op i to grupper.
Patienter i gruppe 1
(interventionsgruppen) modtager den sædvanlige sygdomsrettede kræftbehandling,
sideløbende med tidlig palliativ indsats (se nedenfor).
Patienter i gruppe 2
(kontrolgruppen) modtager den sædvanlige sygdomsrettede kræftbehandling og kan
henvises til palliativ indsats ved behov.
En computer vil tilfældigt
tildele dig til en af de to grupper i undersøgelsen.
I gruppe 1 vil der være en
indledende samtale ved en læge og sygeplejerske fra Enhed for Lindrende
Behandling (Palliativ Afdeling) indenfor 10 dage. Efterfølgende vil du blive
kontaktet af palliativt team mindst én gang hver fjerde uge. Indenfor 2 måneder
vil der blive afholdt en planlægningssamtale som dels omhandler håb,
bekymringer, værdier og mulig frygt i relation til livet med livstruende
sygdom og dels de sundhedsprofessionelles vurdering af sygdommens sværhedsgrad
og aktivitet, og ønsker til den sidste tid.
Vi vil understrege, at hvis du er
i gruppe 2 vil du blive henvist til palliativt team lige så snart der opstår
behov, i henhold til afdelingens gældende retningslinjer.
Du vil være tilknyttet palliativt
team, så længe du ønsker det.
Procedurer i projektet
Der er ingen ekstra procedurer
eller prøver, som du skal gennemgå eller have taget, hvis du deltager i denne
undersøgelse. Du vil dog blive bedt om at udfylde et spørgeskema, når du
starter i projektet og efter 6, 12 og 24 uger.
Forsøgets id-nummer
Læs
mere på den engelske hjemmeside clinicaltrials.gov nr.: NCT04632303
Kontaktperson: Overlæge Mette Nissen (send ikke følsomme og fortrolige
oplysninger)