Hvad er et centralt venekateter 

Et centralt venekateter er en tynd plastslange, der er lagt ind i en stor blodåre, som munder ud tæt ved hjertet.

Du kan få forskellige behandlinger gennem et centralt venekateter, fx

• kemoterapi
• væske
• blodtransfusioner 
• medicin.

Den lille manchet, som sidder fast på katetret, hedder en cuff. Huden vokser fast til cuffen, så katetret ikke glider ud. Når katetret ligger korrekt, kan man ikke se cuffen. 

OBS Hvis cuffen er synlig, er det tegn på, at katetret har løsnet sig. Du skal kontakte afdelingen, så hurtigt som muligt, hvis cuffen er synlig. Se telefonnummeret sidst i denne information.

Forberedelser til anlæggelse af kateter

Blodfortyndende medicin: Hvis du er i behandling med blodfortyndende medicin, informerer lægen eller sygeplejersken dig, hvis du skal holde pause fra den blodfortyndende medicin. 

Blodprøve tidligst 5 dage før: Du skal have taget blodprøve inden anlæggelsen af kateteret - tidligst 5 dage før, at du skal have anlagt kateteret.

• Tag et bad om morgenen, og vask kroppen grundigt med sæbe . Du må ikke smøre overkroppen med creme efter badet
• Fjern hårene på din højre side af brystkassen. Det er vigtigt, at du bruger en barbermaskine - og ikke en skraber.
• Vi anbefaler, at du ikke tager hvidt eller sart tøj på, da man ved anlæggelsen bruger et gult farvestof, der smitter af.
• Husk at få morgenmad, inden du møder på hospitalet.

Der vil med stor sandsynlighed være ventetid på grund af akutte patienter. Vi anbefaler, at du medbringer en madpakke og en bog, noget musik eller andet, som du kan fordrive tiden med. 

Anlæggelse af kateteret

Anlæggelsen af kateteret foregår på en operationsstue, og indgrebet udføres af en anæstesilæge. Det varer ca 1-1½ time, og du kan tage hjem samme dag.

Lokalbedøvelse

I forbindelse med anlæggelsen får du en lokalbedøvende indsprøjtning under huden på brystkassen. Bedøvelsen kan kortvarigt svide og spænde. Det går over igen, når lokalbedøvelsen virker.

Kateteret sys godt fat, hvorefter der sættes plaseter på, sådan som du kan se det på billedet først i denne information.

Efter anlæggelsen kontrolleres placeringen af dit kateter på Afdeling for Røntgen og Skanning. Derfra kommer du tilbage til Afdeling for Kræftbehandling, hvor du skal observeres i 2 timer for eventuel blødning. Herefter kan du tage hjem.

De første 48 timer efter anlæggelsen

• Du må ikke bade de første 48 timer efter anlæggelsen.
• Vi anbefaler, at du holder armen i ro og undgår tunge løft.

Efter 48 timer - og indtil 3 uger efter anlæggelsen

• Vi anbefaler, at du holder armen i ro og undgår tunge løft i yderligere 12 dage.
• Du må gerne tage brusebad. Du må ikke tage karbad, bade i svømmehal eller bade i havvand i al den tid du har kateteret.

Brusebad

Vi anbefaler, at indstiksstedet kun overbruses hver 2. dag i forbindelse med skift af forbinding.

1. Når du tager brusebad skal både indstiksstedet med forbinding og adgangsporten beskyttes mod vand med enten badeplaster eller vandafvisende forbinding. Det er vigtigt, at badeplasteret sidder helt tæt opadtil.
2. Proppen for enden af kateteret (ved adgangsporten) sættes fast med et lille stykke badeplaster, så den sidder opad. På den måde undgår du, at der samler sig vand og sæberester i proppen

Pleje af kateteret de første 3 uger efter anlæggelsen

• Vask dine hænder grundigt - og rør mindst muligt ved indstiksstedet.
• Fjern plasteret over indstiksstedet
• Fjern forsigtigt eventuelle skorper eller sekret med steril pincet og Klorhexidin 0,5% serviet
• Vask dine hænder grundigt
• Desinficer kateteret med Klorhexidin 0,5% serviet (start indefra og tør udad). Desinficer med ny Klorhexidin 0,5% serviet, indtil kateteret er rent - og lad det tørre
• Desinficer huden svarende til minimum plasterets størrelse - med Klorhexidin 0,5% serviet - og lad huden tørre
• Sæt nyt plaster på.

Adgangsport med Statlock skiftes hver 7. dag

• Vask dine hænder grundigt - og rør mindst muligt ved adgangsporten.
• Fjern forbindingen ved adgangsporten
• Vask dine hænder grundigt
• Desinficer huden med Klorhexidin sprit 0,5%, svarende til minimum Statlockens størrelse - og lad huden tørre
• Huden kan eventuelt påføres Lerna Skin protectant Prep pad, som følger med Statlocken. Huden skal igen tørre
• Sæt ny Statlock på.

Hvis adgangsporten med plaster bliver våd, løs eller forurenet

• Vask dine hænder grundigt - og rør mindst muligt ved adgangsporten med plasteret (se instruktion ovenfor).

Når du har et kateter, er du i risiko for at få infektioner, fordi der er en direkte indgangsport til blodbanen. Hvis du får en infektion i blodet, er symptomerne utilpashed, feber og eventuelt kulderystelser. Du kan også få en infektion i huden.

Vigtigt!

Du skal altid kontakte afdelingen, hvis du får

• tegn på, at katetret har løsnet sig (hvis cuffen er synlig)
• utilpashed eller smerter
• feber
• kulderystelser
• infektion i huden, som fx rødme, ømhed eller varme

Praktiske råd

• Vi anbefaler, at du samler katetret i din bh, hænger det op med en brilllesnor eller sætter det fast med et plaster for at undgå træk og ryk i kateteret
• Du må ikke tage karbad, gå i svømmehal eller bade i havet, mens du har katetret.
• Du frarådes at udsætte såret for direkte sollys det første år.

Fjernelse af sting efter 3 uger

• Stingene skal fjernes efter 21 dage, hos din praktiserende læge eller hjemmesygeplejerske
• Husk, at du selv skal bestille tid til fjernelse af disse sting.

Brusebad, når der er gået 3 uger 

For at undgå at vand og sæbe samler sig i proppen, hæftes katetret opad og dækkes af lille vandtæt badeplaster, inden du går i brusebad. Når du ikke har Statlock på, skal du i forbindelse med det daglige brusebad gøre følgende:

1. Start med at vaske hele kroppen og håret, inden du vasker dit kateter
2. Skyl med rindende vand ned over indstiksstedet. Undgå at bruse direkte mod katetret. Lad vandet løbe oppefra og ned, og lad ikke brusehovedet røre huden.
3. Tør kroppen med et rent håndklæde.
4. Dup huden tør omkring katetret med rene gazeservietter fra indstik stedet og udefter.
5. Fjern badeplasteret, som har dækket proppen for enden af katetret fjernes.
6. Kateterslange og prop tørres med en klorhexidinsprit 0.5%.

Fjernelse af katetret

Blodfortyndende medicin: Hvis du er i behandling med blodfortyndende medicin, informerer lægen eller sygeplejersken dig, hvis du skal holde pause fra den blodfortyndende medicin. 

Blodprøve tidligst 5 dage før: Du skal have taget blodprøve inden fjernelsen af kateteret - tidligst 5 dage før, at du skal have fjernet kateteret.

• Tag et bad om morgenen, og vask kroppen grundigt med sæbe . Du må ikke smøre overkroppen med creme efter badet.
• Vi anbefaler, at du ikke tager hvidt eller sart tøj på.
• Husk at få morgenmad, inden du møder på hospitalet.

Katetret bliver fjernet i Afdeling for Røntgen og Skanning, hvor du får en lokalbedøvelse. Det tager ca. 15. minutter i alt.

Et par sting

Du bliver syet med et par sting, der hvor kateteret har siddet. Du får et plaster på, som du kan fjerne efter 1 døgn. Stingene skal fjernes efter 10 dage, hos din praktiserende læge eller hjemmesygeplejerske.

• Husk, at du selv skal bestille tid til fjernelse af disse sting.

Når såret er helt tørt, skal du ikke længere bruge plaster. Vær opmærksom på , om der kommer rødme eller sivende væske det næste døgn.