Tics er ufrivillige bevægelser og lyde
Man deler tics i grupper efter, HVAD man laver:
- Bevægetics, også kaldet motoriske tics
- Lydtics, også kaldet vokale tics
Man deler også tics ind efter, HVORDAN et tic er skruet sammen:
- Simple tics - består af en enkelt bevægelse eller lyd
- Komplekse tics - består af flere bevægelser eller lyde (eller begge dele), der er sat sammen til en serie.
Simple tics
Eksempler på simple bevægetics:
- Blinke med øjnene
- Lave grimasser
- Trække på skuldrene
- Kaste med hovedet
- Sparke
- Kaste hurtigt med en del af kroppen
- Skubbe læberne frem
Eksempler på simple lydtics:
- Fløjte
- Lave pibelyd
- Hoste
- Snøfte
- Rømme sig
- Lave brummelyd
- Skrige
Komplekse tics
Eksempler på komplekse bevægetics:
- Hoppe op og ned
- Klappe i hænderne
- Berøre genstande, sig selv eller andre
- Efterabe bevægelser, mimik eller kropssprog (kaldet ekkopraksi)
- Give nogen fingeren (kaldet kopropraksi)
Eksempler på komplekse lydtics:
- Sige ord, fraser eller sætninger, der afbryder talestrømmen
- Papegøjetale, dvs. efterligne andres tale (kaldet ekkolali)
- Sige uartige ord eller stærke seksuelle udtryk (kaldet korprolali)
Behandling af tics
Vi gode erfaringer med ticstræning. Derfor tilbyder vi ticstræning som første valg i behandlingen af tics fremfor medicinsk behandling.
Vi tilbyder ticstræning til børn, der er fyldt 10 år. Derudover laver vi en individuel vurdering af, om barnet vil være i stand til at gennemføre et træningsforløb.
Ticstræning er meget krævende at gennemgå - både for barnet eller den unge og for familien.
Formålet med at anvende ticstræning er at reducere antallet af tics.
Ticstræning
Der anvendes to metoder i træningen:
- "At undertrykke tics"
- "At lave en modbevægelse"
Afhængig af hvordan Tourettes syndrom kommer til udtryk hos den enkelte, beslutter familien og sygeplejersken i fællesskab, hvilken af de to metoder, der skal bruges - eller om de evt. begge skal bruges i behandlingen af tics.
Træningen foregår dels i Børn og Unge, klinik 3: Tourette, og dels derhjemme. Vi har også patienter, der modtager undervisningen via en telemedicinsk løsning.
For begge metoder gælder, at forældrenes opbakning og støtte til barnet eller den unge er meget vigtig for et positivt resultat.
"At undertrykke tics" (Exposure and Response Prevention)
Metoden går ud på, at man skal vænne sig til den trang (urge) til at lave et tic, som går forud for selve ticet. Når man lærer at modstå ticstrangen kappes forbindelsen mellem trang og tic, og behovet for at lave ticet reduceres.
Denne metode bruges ofte, hvis der er mange tics.
"At lave en modbevægelse" (Habit Reversal)
Denne metode bruges, hvis der er få tics. Til hver enkelt tic finder man en modbevægelse, der rent fysisk forhindrer, at man kan lave ticet. Fx kan en modbevægelse til et blinke-tic være at spærre øjnene vidt op, så snart man mærker ticet er på vej.