Hvad er en operation for nedsynkning?

Det er en operation, der skal forstærke skedevæggen, så blære og tarm holdes på plads. Hvis livmoderhalsen er for lang, kan lægen fjerne det nederste stykke efter aftale med dig. 

I nogle sjældne tilfælde er hele livmoderen sunket ned, så det er nødvendigt at fjerne den. I andre tilfælde kan skeden blive syet sammen.

Hvorfor skal jeg opereres?

Fordi du har et eller flere problemer:

• en generende bule, eventuelt uden for skedeåbningen
• svært ved at tømme blære eller tarm.

Hvordan skal jeg forberede mig til operationen? 

Du kan læse, hvordan du skal forberede dig, og hvor du skal møde i den udleverede patientinformation ”Forberedelse til operation”.

Hvordan er vandladningen efter operationen?

Du har fået lagt en gazeserviet i skeden og evt. et kateter i blæren, som vil blive fjernet 2-4 timer efter operationen. 

Du skal lade vandet ved vandladningstrang eller senest 3-4 timer efter, kateteret er fjernet. 
Kan du ikke lade vandet, skal du kontakte sygeplejersken, som vil skanne din blære og eventuelt hjælpe dig med at tømme den. 

Hvis du fortsat ikke kan lade vandet tilstrækkeligt men i øvrigt er klar til at gå hjem, vil sygeplejersken lægge et midlertidigt kateter i blæren, så du kan komme hjem. Du får så en ambulant tid næste dag, hvor kateteret bliver fjernet, og blæretømningen bliver kontrolleret med blæreskanning.

Hvordan med smerter efter operationen?

Ved lette smerter anbefaler vi, at du tager 2 tabletter Paracetamol (Panodil, Pinex, Pamol) à 500 mg 4 gange dagligt.
Ved vedvarende smerter kan du tage 1-2 tabletter Ibuprofen (Ibumetin, Burana, Ipren) à 200 mg 3 gange dagligt. 
Du kan købe begge præparater i håndkøb. Vi anbefaler, at du gør dette inden operationen.

Hvordan med mobilisering?

Du bliver hurtigere frisk igen, hvis du kommer ud af sengen så hurtigt som muligt efter operationen og risiko for komplikationer mindskes.

Hvordan med mad og drikke?

Det er vigtigt, at du fortsætter med fiberrig kost for at forebygge forstoppelse. Du må drikke cirka 1½-2 liter væske dagligt. For at forebygge forstoppelse er det en god ide at bruge HUSK eller Magnesia 500 mg, 2 tabletter 1-2 gange dagligt. Begge præparater kan købes i håndkøb.

Hvilke komplikationer kan operationen medføre?

• I meget sjældne tilfælde sker det, at der ved et uheld kan komme hul på urinblære eller tarm. Ved rift på blæren kan det blive nødvendigt, at du skal gå med blærekateter i 5-10 dage.
• Der er en lille risiko for blødning eller infektion i det opererede område. 
• Du kan få blærebetændelse, som kræver behandling med antibiotika.
• Ganske få kan opleve, at de ikke kan tømme blæren og derfor i en periode må tømme sig med et engangskateter.

Hvornår kan jeg blive udskrevet?

Vi regner med, at du vil være klar til at komme hjem om aftenen, den dag du er opereret. Inden du udskrives, skal du have været oppe at gå og være informeret om operationen.

• Du vil som regel få en tid til telefonisk kontrol hos en sygeplejerske 3 måneder efter operationen.
• Det aftales, om du vil blive ringet op af en sygeplejerske en af de nærmeste dage efter operationen.

Hvordan skal jeg forholde mig efter udskrivelsen?

• Du kan have småblødninger og udflåd fra skeden 4-6 uger efter operationen.
• Du er syet med selvopløselige tråde, som ikke skal fjernes. Det kan tage op til 6 måneder, inden de opløser sig. 
• Sårskorpen bliver afstødt ca. 10-14 dage efter operationen. Dette kan medføre frisk blødning.

Du kan ikke forvente at kunne:

• Bruge stikpiller i skeden før efter ca. 1 uge
• Løfte mere end 5-10 kg før efter  4 uger
• Cykle før efter 4 uger
• Bruge tamponer før efter 4 uger
• Have samleje før efter 4 uger
• Genoptage motion og sport før efter 4 uger, du må gerne gå ture
• Gå i karbad, svømmehal og havbad før efter 4 uger.

Hvor skal jeg henvende mig?

De første 14 dage efter operationen bør du kontakte os ved akutte problemer som:

• Problemer med vandladningen 
• Kraftig blødning fra skeden
• Ildelugtende udflåd
• Kraftige smerter
• Feber over 38 grader
• Tegn på blærebetændelse som f.eks. smerter og svie ved vandladning

Hvilket resultat kan jeg forvente efter operationen?

Effekten af operationen er som regel god, men på grund af alder, belastning og vævsstruktur kan 10-30 % få nedsynkning igen. Nogle få vil opleve, at de ikke kan holde på vandet efter operationen. Det skyldes ofte, at nedsynkningen har virket som en prop eller vandlås, og derfor modvirket en underliggende urininkontinens.
I nogle tilfælde kan du fortsat have problemer med at tømme blæren, selvom bulen er væk. Kronisk forstoppelse forsvinder heller ikke altid efter operationen.