Om medicin-overforbrugs-hovedpine
Medicin-overforbrugs-hovedpine (herefter forkortet MOH) er hovedpine mere end 14 dage pr. måned, som skyldes et overforbrug af smertestillende medicin og/eller migræne-medicin.
Hvem får MOH?
Personer, der allerede lider af hovedpinesygdom, kan få MOH, hvis de her et overforbrug af smertestillende medicin og/eller migrænemedicin i en længere periode.
Hvorfor får man MOH?
Typisk optræder MOH hos personer, hvis hovedpinesygdom af den ene eller anden grund er blevet værre. Dette kan medføre øget forbrug af smertestillende medicin og/eller migræne medicin. Hvis man tager mere medicin i en periode end man plejer (i flere måneder) kan den oprindelige hovedpine blive til MOH i stedet.
Hvor meget medicin skal der til, før man får MOH?
Der er meget, der tyder på, at børn og unge er ligeså følsomme over for at få MOH som voksne.
Undersøgelser på voksne viser, at man kan få MOH, hvis man i en periode på tre måneder eller mere tager;
- almindelig smertestillende medicin (fx Panodil®, Ibuprofen®) i minimum 15 dage pr. måned - eller
- migræne-medicin (fx Sumatriptan®) i 10 dage eller mere pr. måned.
Behandling for MOH
Behandlingen for MOH er fuldstændig medicinstop i 3 mdr. Det vil sige, at man ikke må tage almindelig smertestillende medicin eller migræne-medicin i denne periode.
Det er vigtigt, at man i medicinstop-perioden ikke tager smertestillende medicin. Det gælder også, hvis det gør ondt andre steder i kroppen.
Får man mange smerter under medicinstoppet, er der mulighed for, at man tager "akutmedicin", som er noget døsende medicin, som man falder i søvn af.
Hvad er formålet med medicinstop?
Formålet med medicinstop er at afvænne kroppen fra et stort medicin-overforbrug. Når kroppen er afvænnet, ændrer den kroniske hovedpine sig typisk til en mere anfaldsvis hovedpine. Personen vil typisk få langt færre dage med hovedpine pr. måned. Selve hovedpineanfaldet kan også ændre styrke og karakter - fx kan kvalmen forsvinde.
Efter medicinafvænningen på 3 måneder virker den medicinske behandling igen. Man tager udgangspunkt i den hovedpine som eventuelt er tilbage. Det bliver muligt at opstarte korrekt smertestillende medicin og andre behandlingstiltag.
Hvilke symptomer kan der være ved medicinstop?
Det er normalt, at man ved medicinstop kan opleve, at hovedpinen bliver forværret det første stykke tid.
Derudover kan man de første 2-10 dage risikere at opleve kvalme, opkastninger, søvnforstyrrelser, uro, angst, nervøsitet. Det kan føles ligesom influenza og vil som regel aftage lidt efter lidt.
Virker medicinstop?
Man kan ikke vide det, før man har prøvet det! Hvis den kroniske hovedpine er MOH, vil hovedpinens hyppighed og styrke typisk aftage i løbet af uger til måneder. Er der fortsat uændret kronisk hovedpine efter 3 måneders medicinstop,er hovedpinen ikke forårsaget af medicinen, men af selve den primære hovedpinesygdom, og behandlingen planlægges herefter.
Vores erfaring siger, at hvert 2. barn vil få det markant bedre efter medicinstop.
Behandlingstilbud til børn og unge med MOH
Børn og unge med MOH kan blive tilknyttet et behandlingsforløb i Børn og Unge, klinik 3, efter henvisning fra egen læge eller speciallæge.
Om forløbet
Hvis der er mistanke om, at du har MOH, vil du få en tid hos sygeplejersken, hvor vi i fællesskab laver en plan for medicinstoppet og den efterfølgende periode. I den første uge efter du er stoppet med medicinen, vil du få tilbudt en samtale hos sygeplejersken med fokus på, hvordan du har det. Evt. flere samtaler hos sygeplejersken kan aftales ved besøget.
Derudover vil du få et telefonnummer til os, som du kan bruge i nødstilfælde.
Hvordan kan du og dine forældre forberede jer på medicinstop?
- Find det rigtige tidspunkt, hvor der er tid og overskud i familien.
- Informer familie, venner og skole, så de kan støtte jer undervejs.
- Forbered jer på, at der kan være skolefravær i starten, og at forældrene muligvis kan blive nødt til at have lidt fravær fra arbejde.
- Begræns evt. aktivitetsniveauet.
- Før hovedpinekalender og evt. hovedpinedagbog.
Hvad kan du selv gøre i medicinstop-perioden?
- Ro og hvile efter behov.
- Afspænding og afslapning, eventuelt til musik.
- Kolde pakninger eller gelépuder.
- Varme, varmepuder og varme brusebade.
- Få søvn nok og undgå at vende døgnrytmen.
- Drik rigeligt, spis sundt og spis minimum fem gange om dagen. Det er ok at måltiderne er små, hvis appetitten er lille.
- Frisk luft og motion.
- Foretag dig noget rart, som du kan lide at lave.
Opfølgning
3 mdr. efter du er stoppet med medicinen, skal du have en ny tid hos lægen. Hvis du stadig har hovedpine, vil der blive lagt en plan for behandlingen. Lægen vil også tale med dig om, hvordan du undgår MOH i fremtiden.