Prostata
Prostata, også kaldet blærehalskirtlen, er placeret under mandens urinblære. Prostatas funktion er først og fremmest at producere den sædvæske, som sædcellerne blandes med. Det er normalt, at prostata vokser med alderen. Væksten skyldes det mandlige kønshormon testosteron, som dannes i testiklerne.
Kort om prostatakræft
Prostatakræft er en hyppig kræftform hos mænd, primært over 50 år. Risikoen stiger med alderen. Danmark er et af de lande, hvor forekomsten af prostatakræft er høj. Årsagen til prostatakræft kendes ikke. Mange mænd har kræftceller i prostata uden at de nogensinde udvikler sig til behandlingskrævende sygdom. Hos andre diagnosticeres kræften og den behandling der iværksættes, afhænger af hvilket stadie prostatakræften er i.
Har kræften spredt sig uden for prostata, kan sygdommen ikke helbredes, men den kan bremses. Det er karakteristisk for prostatakræft, at de enkelte kræftceller er afhængige af det mandlige kønshormon testosteron. Testosteron bidrager til, at kræftcellerne kan vokse og dele sig. Fjerner eller blokerer man testosteron, går langt de fleste kræftceller til grunde, hvilket vil medføre en bedring.
Om behandling med Leuprorelin (Eligard)
Fjernelse af testiklerne ved operation er en effektiv metode til at stoppe produktionen af testosteron. Virkningen indtræder straks.
Som alternativ til fjernelse af testiklerne, er der udviklet lægemidler, der standser produktionen af testosteron i testiklerne. De resulterer i en medicinsk kastration.
Leuprorelin, med det aktive stof Eligard, er et af disse hormonlignende stoffer, der via hypofysen (en lille kirtel i hjernen) standser produktionen af testosteron i testiklerne.
Virkningen af Leuprorelin (Eligard) indtræder efter 3-4 uger. I de første 2 uger er produktionen af testosteron øget. Derfor kan det i nogle tilfælde være nødvendigt at give en tablet-behandling i de første 4 uger, som modvirker den forhøjede testosteron.
Skal du have tabletterne, vil du få udleveret disse af personalet i Afdeling for Urinvejssygdomme.
Hvordan gives Leuprorelin
Leuprorelin (Eligard) gives som indsprøjtning under huden på maven og kan mærkes som en lille kugle under huden. Præparatet er depotmedicin og skal gives hver 6. måned. At medicinen er et depotpræparat betyder, at den langsomt frigives over 6 måneder.
Indsprøjtningen gives i Urinvejssygdomme, klinik 1.
Bivirkninger
Ved manglende produktion af testosteron følger en del ændringer i kroppen og psyken:
De fleste patienter vil efter få måneders behandling miste lysten til sex og evnen til at få rejsning.
Omkring 50% vil opleve hedestigninger med svedeture, ligesom kvinder oplever i overgangsalderen. Det er sjældent en stor gene, men kan i svære tilfælde behandles med medicin.
Nogle mænd oplever også træthed, humørsvingninger, vægtøgning og en ændret fedtforbrænding.
Skægvæksten bliver mindre, men stemmen bliver derimod ikke lysere, som mange er urolige for.
En del mænd bliver mindre initiativrige og har mindre lyst til aktiviteter, som de tidligere syntes om. Ved inaktivitet er der øget risiko for udvikling af sukkersyge og hjertekarsygdomme.
Hos nogle mænd kan måles et fald i kalkindholdet i knoglerne (knogleskørhed), hvilket kan øge risikoen for knoglebrud.
Anbefalinger
For at forebygge knogleskørhed, bør du begynde at tage ekstra tilskud af kalk og D-vitamin.
Vi anbefaler, at de tabletter du tager, indeholder 400 mg Calcium og 10-20 mikrogram D-vitamin. Af præparater kan nævnes: Cavi-D, Unikalk Silver, Unikalk Forte. Dosis: 1 tablet x 2 daglig.
Du bliver tilbudt en skanning, som viser din knogletæthed. Alt efter hvad skanningen viser, vil du, hvis det vurderes nødvendigt, blive tilbudt en indsprøjtning med knoglestyrkende medicin, som også gives hver 6. måned.
Det er en god ide at holde dig fysisk aktiv, samt at spise sundt og varieret. Det kan reducere nogle af bivirkningerne og forebygge udvikling af sukkersyge og hjertekarsygdomme. Samtidig får det de fleste til at føle sig bedre tilpas fysisk og psykisk. Afdeling for Urinvejssygdomme har mulighed for at henvise dig til et træningsforløb i din kommune.