Cirka 20 % af alle graviditeter ender med graviditetstab. Vi ved sjældent, hvorfor graviditetstab sker, men oftest skyldes det, at fosteret har et forkert antal kromosomer eller ikke har udviklet sig normalt.
Selvom du oplever en eller to graviditetstab, betyder det ikke, at du er i øget risiko for graviditetstab ved næste graviditet.
I mange tilfælde klarer kroppen selv at udstøde graviditeten ved en kraftig blødning, uden at behandling er nødvendig. Andre gange er der stadig graviditetsvæv i livmoderen, så det er nødvendigt med kirurgisk eller medicinsk behandling.
Ved en medicinsk behandling får du 2 slags medicin: Mifegyne, der blokerer et graviditetshormon, og Cytotec, der skaber sammentrækninger i livmoderen, så graviditeten udstødes.
Behandlingen foregår hjemme, hvis du er under 10 uger henne i graviditeten, og hvis du har en voksen person hos dig. Hvis du er over 10 uger henne i graviditeten, kan behandlingen foregå på hospitalet. Du kan som regel tage på arbejde eller i skole dagen efter.
Hvis din blodtype er rhesus negativ
Hvis du er mere end 12 uger henne i graviditeten, og din blodtype er rhesus negativ, giver vi dig en indsprøjtning med anti-D. Den forebygger, at du ved en senere graviditet danner antistoffer mod fosteret.
Du får den første medicin
Mens du er på hospitalet, får du den første medicin, en pille Mifegyne. Du skal tage pillen med et glas vand. Derefter kan du tage hjem.
Enkelte kvinder får en mindre blødning, kvalme og menstruationslignende smerter efter at have taget Mifegyne.
Dag 2 – Hjemme eller på hospitalet
Hvis behandlingen foregår hjemme: Tag den øvrige medicin
Vi anbefaler, at du starter med medicinen om morgenen. Du kan spise og drikke som du plejer. Du skal:
- tage smertestillige medicin: 400 mg ibuprofen og 1000 mg paracetamol
- tage den kvalmestillende medicin: Metoclopramid 10 mg
- lægge 4 tabletter Cytotec så højt op i skeden, du kan nå med en finger.
Hvis behandlingen foregår på hospitalet: Du får medicin
Behandlingen sættes i gang med medicinen Cytotec, som lægges op i skeden. Det er forskelligt, hvornår medicinen begynder at virke. Ofte virker medicinen inden for det første døgn.
Nogle kvinder får kvalme og kaster op af Cytotec. I sjældne tilfælde kan man også få feber.
Blødning
Hvis der ikke allerede er blødning, vil den ofte begynde efter nogle timer. Blødningen kan være kraftigere end ved menstruation, måske med klumper. Du kan forvente kraftig blødning i cirka 2-3 timer, hvorefter det skal aftage i styrke.
Der kan komme rester af tabletter ud med blødningen. Det har ingen betydning, da medicinen optages inden for den første halve time. Hvis du er derhjemme, og du ikke har blødt inden for 48 timer, skal du kontakte os.
Kontakt os, hvis du bløder kraftigt i mere end 2-3 timer
Hvis du er derhjemme og fortsat bløder kraftigt efter 2-3 timer og er svimmel eller utilpas, skal du kontakte os.
Du kan få ondt
Alle oplever smerte forskelligt. Nogle mærker smerter, der minder om kraftige menstruationssmerter, når livmoderen trækker sig sammen, hvor smerterne kan lindres med paracetamol og ibuprofen. Andre får mere intense smerter, og har derfor brug for stærkere smertestillende. Hvis du får kraftige smerter, kan du tage morfin, ½-1 tablet (10 mg).
Hvis du efter de 4 første timer har brug for mere smertestillende, kan du tage yderligere 400 mg Ibuprofen og 1000 mg Paracetamol. Du kan også bruge en varmepude til at lindre smerterne.
Der er ikke rutinemæssigt opfølgende kontrol med ultralyd efter medicinsk behandling af graviditetstab. Det anbefales, at du udfører en graviditetstest i hjemmet 4 uger efter din medicinske behandling (testen købes i håndkøb).
Hvis livmoderen ikke har tømt sig helt, kan det være nødvendigt med en ny medicinsk behandling eller kirurgisk behandling. Det taler vi med dig om.
Hold øje med blødning og tegn på infektion
Det er normalt at bløde svarende til en menstruation i 2-4 uger. Enkelte bløder helt frem til næste menstruation. Kontakt os, hvis du:
- har en positiv graviditetstest efter 4 uger
- fortsætter med at bløde efter 4 uger
- får ildelugtende udflåd
- får tiltagende smerter
- får en temperatur over 38 grader, uden at der er anden grund til det. Du skal måle din temperatur i endetarmen.
Forholdsregler, så længe du bløder fra skeden
Så længe du bløder, skal du:
- undgå karbad, svømmehal og bad i havet
- undlade at bruge tamponer og menstruationskop
- undgå samleje eller bruge kondom.
Din menstruation kan være kraftigere end normalt
Din næste menstruation kommer oftest 4-6 uger efter aborten, og den kan være kraftigere end normalt.
Kommende graviditet
Vi anbefaler, at du først forsøger at blive gravid igen, når du har haft din første menstruation.
Reaktioner efter graviditetstab
Ved graviditetstab afbrydes de forandringer i kroppen, du kan have oplevet under graviditeten, og graviditetssymptomerne forsvinder langsomt.
Det er normalt at få psykiske reaktioner og at føle sig ved siden af sig selv. Du har ret til en støttesamtale både før og efter graviditetstab. Kontakt din egen læge, eller find mere information hos www.moedrehjaelpen.dk. Søg på ’abort’.