Hvad er galdesten?
Man kender ikke årsagen til, at nogle mennesker har tendens til at danne galdesten, mens andre ikke har, men det forekommer hos cirka hver 5. kvinde og hver 10. mand. Forekomsten stiger med alderen. Galdesten skyldes aflejringer i galdeblæren og er dannet af kolesterol, kalk og galdefarvestoffer. De kan være forskellige både af udseende og størrelse lige fra få millimeter (kaldet grus) og op til 1-3 cm. Nogle gange kan galdesten sætte sig fast i udmundingen fra galdeblæren eller i de dybe galdeveje, hvilket forårsager galdestensanfald eller galdeblærebetændelse.
Operation
Operationen forgår som en kikkertoperation (laparoskopisk) i fuld bedøvelse. I bugvæggen laves 3 -5 mindre huller, hvorigennem galdeblæren opereres ud ved hjælp af kikkertinstrumenter. Under operationen blæses der CO2 ind i bughulen for at give bedre plads til at operere. Ved operationens afslutning suges luften ud igen. Nogle gange kan der forekomme en lille luftrest som kan føles trykkende i maven og op mod venstre skulder. Det forsvinder naturligt over et par dage.
Der kan være forskellige forhold der gør, at man på forhånd planlægger eller skifter til en såkaldt åben operation. Dette kan f.eks. være, hvis du tidligere er opereret i maven, eller har haft svær betændelse i galdeblæren – ved en åben operation laves i stedet et enkelt snit på 10-12 cm under højre ribbenskant.
Operation under indlæggelse (indlæggelse på sengeafsnit)
Hvis du skal opereres under indlæggelse, vil du blive indkaldt til at møde i vores elektive klinik et par dage før din planlagte operation til en samtale med en sygeplejerske og narkoselæge samt få taget eventuelle blodprøver.
Når operationen er veloverstået bliver du først kørt på vores opvågningsafsnit, hvor personalet vil monitorere dit kredsløb og vejrtrækning, samt sikre at du ikke har smerter. Efterfølgende kommer du retur til sengeafsnittet, hvorfra du forventes udskrevet samme dag. Hvis vi er blevet nødt til at foretage en åben operation af din galdeblære, skal du dog forvente at være indlagt et par dage til observation.
Operation i dagkirurgi (sammedags kirurgi)
Når operationen er veloverstået, bliver du efter en kortere observationsperiode på vores opvågningsafsnit, informeret af kirurgen om operationen, og om der er særlige forhold, du skal være opmærksom på. Efterfølgende kan du udskrives direkte fra opvågningsafsnittet.
Forberedelse før operation
Afføringsmiddel
Nogen oplever at maven går i stå lige efter en operation. For at undgå dette kan du evt. opstarte tbl. Magnesia. De kan købes i håndkøb på apoteket eller supermarked. Du kan tage 2 tbl. aftenen før operationen og fortsætte med 2 tbl. hver aften i en uges tid efter operationen.
Faste
Du skal faste inden operationen. Det vil sige, at du skal stoppe med at spise 6 timer inden operationen, men du må drikke klare væsker som vand, saft, sodavand, kaffe og te uden mælk indtil 2 timer før operationen.
Kropsbehåring
Hjemmefra skal du dagen før din planlagte operation sørge for at fjerne al hårvækst i operationsområdet med en hårtrimmer/barbermaskine eller depileringscreme. Du må ikke anvende en barberskraber eller et barberblad. Nedenstående figur viser, hvor du skal fjerne hårvækst.
For at forebygge blodpropper skal du under operationen have støttestrømper på. Du vil på operationsdagen få udleveret støttestrømper efter din ankomst til hospitalet. Desuden giver vi dig en indsprøjtning med blodfortyndende medicin lige før operationen.
Efter operation
Smertestillende
Ved din udskrivelse får du smertestillende medicin med hjem til første døgn i form af tbl. panodil og tbl. ipren. Vi anbefaler, at du forud for din operation selv sørger for at have indkøbt både ipren og panodil, så du har til de første par dage hjemme. Begge dele købes i håndkøb på apoteket eller i et supermarked.
Hvis lægen vurderer, at der også er behov for stærkere smertestillende som f.eks tbl. morfin, tradolan eller oxynorm, vil dette blive udleveret ved udskrivelsen.
Det er meget vigtigt, at du tager de anbefalede smertestillende tabletter, så du er smertedækket og hurtigst muligt kan genoptage arbejde, skole, fritidsaktiviteter mm.
Bedøvelse
Da du under operationen bliver bedøvet, så du sover, skal du være opmærksom på at denne medicin kan forblive i kroppen i op til 24 timer, og derfor er det ikke tilladt selv at køre bil det første døgn efter operationen.
Sårene
Ved afslutning af operationen påsættes en forbinding over operationssårene. Du skal fjerne forbindingen efter 24 timer. Du behøver ikke sætte forbinding på igen, medmindre det siver fra såret.
Trådene/clipsene i huden skal du have fjernet hos din egen læge 10 dage efter operationen. Du skal selv bestille tid.
Du må først tage brusebad 24 timer efter operationen. For at undgå infektion skal du vente med karbad, svømmehal og strandbadning, indtil trådene/ clipsene er fjernet.
Hvis du solbader det første år efter operationen, råder vi dig til at dække arret med plaster eller solfaktor med høj faktor.
Aktiviteter
Begynd helst almindelige dagligdags aktiviteter dagen efter operationen.
2-4 dage efter operationen kan du genoptage dit arbejde og sædvanlig motion. Fysisk hårdt krævende arbejde og sport kan genoptages efter 3 uger – dog kun til smertegrænsen.
Sygemelding
I de fleste tilfælde vil du kun have behov for at være sygemeldt i få dage. Hvis din arbejdsgiver ønsker en sygemelding, skal du kontakte din egen praktiserende læge.
Kontakt dit forsikringsselskab, hvis du skal ud at rejse
Hvis du skal ud at rejse i løbet af de første seks måneder efter operationen, anbefaler vi, at du i god tid kontakter dit forsikringsselskab. Både forsikringsselskaber og flyselskaber kan have særlige retningslinjer, som du skal følge.
Komplikationer
Komplikationer efter galdeblærefjernelse er sjældne. De hyppigste komplikationer er sivning og blødning eller infektion i sårene. Sjældent ses der galdeudsivning eller beskadigelse af galdegangen. Nogle få patienter oplever ændringer af afføringsmønster eller samme smerter som før operationen.
Hvis der indenfor de første 96 timer efter udskrivelse opstår:
- Voldsom hævelse ved såret eller varme og rødme der spreder sig over timer
- Stærke smerter eller kraftig blødning
- Kulderystelser eller temperatur over 38 grader
- Kvalme og opkastning over en dag
skal du kontakte Afdeling for Mave-, Tarm- og Leversygdomme, Klinik 2 på
38 68 57 10. Uden for klinikkens åbningstid, skal du kontakte vores sengeafsnit på 38 68 35 97. Hvis du efter 96 timer oplever komplikationer, skal du kontakte egen praktiserende læge eller Akuttelefon 1813.