Tyktarmen, kikkertundersøgelse af (Koloskopi - dobbelt udrensning)

Besrkvielse af undersøgelsen efter dobbeltudrensning af tarmen.

En koloskopi er en kikkertundersøgelse af tyktarmen. Undersøgelsen udføres ved hjælp af en fleksibel kikkert med et kamera i enden (koloskop), som føres ind gennem endetarmen. Det er vigtigt, at du er udrenset, fastende og tørstende til undersøgelsen.

Læs vejledningen grundigt, inden du går i gang med forberedelserne til undersøgelsen.

Formål med undersøgelsen

Under koloskopien undersøger lægen tyktarmens slimhinder og de overfladiske blodkar i tarmen.  Vi har samtidig mulighed for at opdage polypper, udposninger og svulster. Hvis det er relevant, kan vi tage vævsprøver af slimhinden og fjerne polypper.

Undersøgelsen kan også anvendes til kontrol og behandling af forskellige lidelser i tarmen.

Medicin

Hvis du er i behandling med blodfortyndende medicin, skal du kontakte afdelingen inden undersøgelsen. Du kan kontakte os, for at høre om du skal holde pause med den.

Hvis du kun tager ét blodfortyndende præparat, der indeholder acetylsalicylsyre (Hjertemagnyl, Hjerdyl, Hjertemin, Magnyl Svage) eller dipyridamol (Dipyridamol, Persantin, Asasantin Retard), behøver du IKKE foretage dig noget.

Er du diabetiker, skal du tale med din praktiserende læge eller dit diabetescenter (fx Steno diabetescenter) om reguleringen af din diabetesmedicin.

Bruger du spray til lungelidelser, SKAL du medbringe sprayen. 

Før undersøgelsen

For at undersøgelsen kan gennemføres, er det nødvendigt at din tarm er ren, og derfor skal du udrense tarmen.

Udrensningsmidlet kan afhentes i receptionen på Borgmester Ib Juuls vej 71, opgang 9, 4 etage i kvadrat R1 på hverdage mellem kl. 08.00 og 15.00. Du behøver ikke en forudgående aftale. Du kan også købe udrensningsmidlet på apoteket for egen regning uden recept.

Hvis du har en nyresygdom, skal du oplyse dette, når du afhentning af udrensningsmidlet, da du skal have et andet udrensningsmiddel (Plenvu).

Hvis du har træg mave (obstipation) kan det være en god ide at være på flydende kost en dag mere eller bede om mere udrensning.

7 dage før undersøgelse

Skal du holde pause med jerntabletter, da de farver tarmen sort, og det kan gøre det vanskeligt at se eventuelle forandringer i tarmen.

4 dage før undersøgelsen

Fra og med denne dag skal du forholde dig til, hvad du spiser og drikker, for at vi kan se tarmens slimhinde tydeligt under undersøgelsen.

Du MÅ IKKE spise/drikke:

  • Fiberrig mad som f.eks. brød med kerner.
  • Frugt og grøntsager med kerner i, fx kiwi, tomater, banan, æbler, og vindruer.
  • Mælkeprodukter eller proteindrikke.

Du MÅ GERNE spise let kost som for eksempel:

  • Lyst brød/toast, honning, gele
  • Omelet, kogte æg, spejlæg
  • Kogt kalkun og kylling - uden skind
  • Fisk uden skind og skaldyr
  • Kogte eller bagte kartofler - uden skræl
  • Hvide ris eller hvid pasta
  • Gennemkogte grøntsager, som ikke er trævlede (fx asparges) eller har skind (fx tomat)
  • Klar suppe/bouillon uden fyld

Du SKAL drikke to til tre liter væske i døgnet.

3 dage før undersøgelsen

Du skal fortsat være på let kost.

Klokken 18.00: Tag to tabletter Bisacodyl (fx Dulcolax, Toilax).

Bisacodyl opbløder tarmindholdet, så det er klar til selve udrensningen. Nogle kan få mavekneb og luft i maven. Enkelte kan få diarre.

2 dage før undersøgelsen

Klokken 08.00: Tag de sidste to tabletter Bisacodyl (fx Dulcolax, Toilax).

Du må spise let kost til kl. 12.

Klokken 12.00: skal du begynde at faste. Det betyder, at du ikke må spise fast føde og kun må indtage klare væsker uden mælkeprodukter.

Klar væske er for eksempel: Klar suppe uden urter og boller, bouillon, juice uden frugtkød, sodavand, tyndt saftevand, vand, kaffe/the uden mælk.

Klokken 21.00: Tag det første brev af udrensningmidlet Picoprep og drik 1½ liter klar væske. Det er vigtigt, at du ikke kommer i væskeunderskud under udrensningen.

Sådan blandes Picoprep

  1. Tag et glas med 1,5 dl koldt vand.

  2. Hæld pulveret fra et brev i vandet.

  3. Rør blandingen i to til tre minutter.

Når det ikke længere bruser, er blandingen færdig. Drik blandingen, helst indenfor 15 minutter.

Drik minimum 1 1/2 liter klar væske I løbet af de næste 2-4 timer.
 

Medicinen begynder at virke 1-3 timer, efter du har taget den, og du skal forvente hyppige toiletbesøg i de efterfølgende timer. Sørg forat være i nærheden af et toilet.

Du må herefter gerne fortsætte med samme type klare væsker som nævnt ovenfor. 

Dagen før undersøgelsen

Du skal kun drikke klare væsker denne dag. Drik gerne forskellige væsker udover vand– du kan vælge mellem æble/appelsinjuice uden frugtkød, kaffe/the uden mælk, saft, sodavand (gerne sukkerholdigt). Du må ikke drikke mælkeprodukter.

Klokken 10.00: Tag det andet brev af udrensningsmidlet Picoprep og drik 1½ liter klar væske.

Klokken 21.00: Tag det tredje brev af udrensningsmidlet Picoprep og drik 1½ liter klar væske.

På undersøgelsesdagen

6 timer før undersøgelsen må du ikke længere drikke klar suppe eller bouillon.

4 timer før undersøgelsen skal du tage det fjerde brev Picoprep og drikke 1½ liter klar væske til.

Efter udrensningen skal din afføring være gullig/klar. Hvis den er brun eller grumset, skal du drikke mere væske.

Du må fortsat drikke klare væsker indtil 2 timer før undersøgelsen starter.

2 timer før undersøgelsen skal du stoppe med at drikke klare væsker, tygge tyggegummi og ryge. Hvis du tager medicin, er det på det her tidspunkt, du skal tage den.

Undersøgelsen

Under undersøgelsen ligger du på venstre side, evt. senere på ryggen. Til undersøgelsen tilbyder vi dig afslappende eller smertestillende medicin. Du kan tale med lægen om det inden undersøgelsen.

Endetarmsåbningen bliver smurt med lokalbedøvende creme og skopøren føler med en finger indenfor, inden kikkerten føres ind.

For at kunne se slimhinden er det nødvendigt at puste lidt luft ind i tarmen. Det kan give forbigående mavekneb/smerter, kvalme eller oppustethed.

Varighed

Undersøgelsen varer mellem 30-60 minutter.

Efter undersøgelsen

Efter undersøgelsen kan det være nødvendigt, at du bliver til observation på afdelingen, indtil vi vurderer, at du kan gå hjem.

Efter undersøgelsen må du spise og drikke, som du plejer. Det kan være en god ide at medbringe noget mad, som du kan spise efter undersøgelsen.

Hvordan kommer jeg hjem?

Du skal selv sørge for at komme hjem.

Hvis du har fået afslappende eller smertestillende medicin, må du IKKE selv køre bil, motorcykel, knallert eller cykel i 24 timer efter undersøgelsen. Du må gerne tage offentlige transportmidler.

Svar på undersøgelsen

Inden du forlader afdelingen, orienterer vi dig om resultatet af undersøgelsen og det videre forløb. Du får også udleveret resultatet på skrift.

Ubehag og komplikationer

I det første døgn efter undersøgelsen kan du opleve at have luft i maven og mavekneb. Hvis der er taget vævsprøver, kan det medføre lidt blodspor i afføringen i det følgende døgn.

I meget sjældne tilfælde kan undersøgelsen kompliceres med hul på tarmen (0,5 %).

Du skal være opmærksom på følgende:

  • Blodige eller sorte afføringer
  • Svære mavesmerter
  • Kulderystelser
  • Feber over 38 grader
  • Almen utilpashed og kvalme

Kontakt i akutte situationer inden for 24 timer efter undersøgelsen

Hvis du får mistanke om alvorlige bivirkninger eller komplikationer, skal du kontakte personalet i Kikkertundersøgelse.

Uden for vores åbningstid skal du kontakte din egen læge eller Akuttelefonen 1813.

Redaktør