Tolvfingertarmsforsnævring med stent hos patienter med kræft, behandling af

Beskrivelse af proceduren i forbindelse med anlæggelsen af en stent i tovlfingertarm.

Forsnævring af tolvfingertarmen kan forekomme ved kræftsygdomme. Symptomerne er kvalme og opkastning relativt hurtigt efter måltider. 

Undersøgelser

Der foretages kkkertundersøgelse af spiserør, mavesæk og tolvfingertarm. Herefter foretages røntgenundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm for at vurdere forsnævringens omfang i tolvfingertarmen. Der foretages afhængig af tilstanden eventuelt MR- eller CT-scanning. 

Hvor foretages undersøgelsen?

Undersøgelsen foretages enten på vores endoskopistue eller på operationsgangen. Man kan forvente at kunne nedlægge stenten i tolvfingertarmen hos ca. 80-90% og dermed undgå en operation. Hvis man ikke kan nedlægge stent, må der foretages operation, hvor tyndtarmen sys op på mavesækken for at sikre fødens passage. I visse tilfælde har undersøgelserne vist en udtalt forsnævring. I disse tilfælde foretages undersøgelsen på operationsgangen med henblik på at fortsætte med en aflastende operation, hvis ikke man kan nedlægge stenten via kikkert. 

Forberedelse

Du skal være fastende fra midnat.

Hvis der er føderester i mavesækken kan det blive nødvendigt inden undersøgelsen at nedlægge en sonde, som sættes til sug. I så tilfælde skal du være fastende i mindst et døgn inden undersøgelsen. Der vil i dette døgn blive tilført væske via en vene. 

Kontrol af stentplaceringen 

Der tages røntgenbillede af stentens placering lige efter anlæggelsen og ved oversigtsbillede over maven på Afdeling for Røntgen og Skanning.

Efter stentanlæggelse

Du får flydende kost når lokalbedøvelsen i svælget har fortaget sig efter 2 timer. Kanylen i venen bliver liggende med henblik på at give væske intravenøst. Der foretages oversigt over maven følgende morgen kl. 07.30 med henblik på røntgenkonference kl. 08.00. Du kan udskrives, når du kan drikke tilstrækkeligt. 

Kontrol

Du skal til kontrol efter en og fire uger og derefter hos egen læge en gang om måneden.

Komplikationer

I meget sjældne tilfælde kan stenten perforere tolvfingertarmen under anlæggelsen. Stenten kan også forskyde sig, hvorved funktionen nedsættes. Skulle der opstå feber eller tiltagende smerter i dagene efter udskrivelsen bedes du kontakte vores vagthavende læge på tlf. 38 68 25 62 ellers bedes du kontakte egen læge. Hvis du får opkastninger eller gulligfarvning af huden senere i forløbet, bedes du kontakte din egen læge. 

Redaktør