Vi har udarbejdet denne pjece for overordnet, at beskrive det forløb du skal igennem i forbindelse med din operation for rectus diastase. Ethvert forløb er forskelligt, og pjecen er kun tænkt som et supplement til den mundtlige information, du har fået i ambulatoriet og vil få på afdelingen.
Ved rectus diastase er der en øget afstand mellem rectus musklerne, som kan medføre funktionelle problemer såsom ’core instabilitet’ og rygsmerter. Hos nogle patienterne er generne så slemme, at der er behov for operation, hvor rectus musklerne samles med det formål at genvinde bugvægsfunktionen. Robot-assisteret operation for rectus diastase er ikke en operation, hvor det kosmetiske resultat bedres.
Rygning
Et total rygestop er et krav for at blive opereret. Rygning medfører en dårligere sårheling og giver flere komplikationer.
Du skal stoppe med at ryge 6 uger før operationen og mindst 8 uger efter operationen. Hvis du ikke kan stoppe med at ryge, vil din operation blive aflyst.
Vægt
Du kan blive bedt om at tabe dig i vægt til et bestemt antal kilo før din operation, da overvægt medfører en øget komplikationsrisiko og kan besværliggøre operationen.
Alkohol
Hvis du drikker mere en 4 genstande dagligt, anbefaler vi, at du holder helt op med at indtage alkohol 4 uger inden din operation.
På operationsdagen
Faste
Du skal være fastende seks timer før og tørste to timer før operationen. Det vil sige, at du gerne må drikke vand, saftevand eller æblejuice indtil kl. 6 på den dag, du skal opereres. Ligeledes må du gerne tage din vanlige medicin, hvis dette er aftalt med narkoselægen eller din kirurg. Hvis du tager blodfortyndende medicin (undtagen Magnyl), skal dette altid være pauseret op til operationen (antal dage med pause afhænger af hvilken type medicin du tager).
Når du møder på sengeafsnittet klokken 7, bliver du gjort klar til operation. Her får du barberet hår på maven, begge lår og din navle vil blive desinficeret. Desuden får du støttestrømper på og en indsprøjtning med blodfortyndende medicin for at forebygge blodpropper. Hvis du har sukkersyge, måler vi dit blodsukker og opsætter et drop, der regulerer dit blodsukker under fasten og operationen.
Operation
Robotassisteret operation: Der vil blive lavet 3 små huller i bugvæggen, der kan opereres igennem. Derefter vil man sy bindevævet mellem rectus musklerne sammen og bugvæggen vil blive forstærket med et kunststofnet. For at kunne sy brokåbningen sammen, kan det være nødvendigt at skille de forskellige lag ad i bugvæggen af hensyn til optimal placering af kunststofnettet.
Efter operationen
Opvågning
Efter operationen bliver du kørt til Det Perioperative Afsnit (POA), hvor personalet overvåger dit kredsløb og vejrtrækning og sørger for, at du bliver tilfredsstillende smertelindret.
På sengeafsnittet
Når du kommer retur til sengeafsnittet, vil personalet måle dine vitale værdier og sikre sig, du er smertedækket og her kvalmestillet.
Når du har fået lidt at spise, været oppe og gå, og har været ude og tisse, kan du udskrives. Vi forventer, du bliver udskrevet samme dag.
Smerter
Almindelig smertestillende håndkøbsmedicin er oftest nok til at dække smerterne efter operationen. Af og til kan det være nødvendigt at supplere med morfin. Vi anbefaler du tager 1 g. paracetamol x 4 og 400 mg ibuprofen x 3 de første 5-7 dage efter operationen. Såfremt du ikke tåler ibuprofen gives et alternativ.
Bugvægsstøttebind
Efter operationen får du et bugvægsstøttebind på. Vi anbefaler, at du benytter dette døgnet rundt de første 4 uger, og herefter i dagtiden i yderligere 4 uger.
Efter udskrivelsen
Aktivitet
De første 4 uger efter operationen må du ikke udføre hård fysisk aktivitet eller tunge løft. Belast aldrig mere end til smertegrænsen.
Let til moderat arbejde kan genoptages efter cirka én uge afhængig af smerter. Tungt arbejde kan genoptages efter 4 uger afhængig af smerter.
Yderligere sygemelding vil ikke bedre helingsmulighederne, medmindre særlige forhold omkring operationen gør sig gældende.
Du kan få udleveret et indlæggelsesbevis ved udskrivelsen til brug ved sygemelding fra arbejdet. Regelret sygemelding skal laves af din egen læge.
Seksuallivet kan genoptages, når lysten melder sig.
BILKØRSEL ER IKKE TILLADT DET FØRSTE DØGN
Sårene
Vi kontrollerer forbindingerne, inden du bliver udskrevet. Forbindingerne kan fjernes efter 24 timer. Du behøver ikke sætte forbinding på igen, medmindre det siver fra sårene.
Trådene/clipsene i huden skal fjernes hos din egen læge 10-12 dage efter operationen, medmindre andet er aftalt.
Du må gerne tage brusebad 24 timer efter operationen. For at undgå infektion skal du vente med karbad, svømmehal og strandbadning, indtil trådene/clipsene er fjernet. Hvis du solbader det første år efter operationen, råder vi dig til at dække arret med plaster eller solcreme med høj faktor.
Misfarvning og hævelse af huden
Det er almindeligt, at der forekommer en misfarvning af huden (blodansamling) dér hvor brokket var eller ved de små sår. Dette vil forsvinde af sig selv.
Komplikationer
Hos nogle få patienter (færre end 2 %) opstår en komplikation, som kræver genindlæggelse.
Skulle der opstå feber/tiltagende smerter inden for de første 96 timer efter udskrivelsen, bedes du kontakte vores sengeafsnit på 38 68 35 97.
Efter 96 timer skal du gå til din praktiserende læge eller ringe til Akuttelefon på 1813.
Ambulant kontrol
Med mindre andet bliver aftalt, vil der ikke være ambulant kontrol.