Denne skriftlige information er et supplement til vores mundtlige information om behandlingen. Informationen giver oplysninger om stoffet Regorafenib (Stivarga), som du er blevet tilbudt, og om hvordan behandlingen foregår.

Vi ved, du står i en vanskelig situation, som måske kan synes uoverskuelig. Du kan bruge denne information som hjælp til at få overblik over den behandling, vi anbefaler dig. 

Dine pårørende kan også have glæde af at læse informationen for bedre at kunne støtte dig.

Vi tilbyder dig denne behandling, fordi vi forventer, at den kan lindre dine symptomer. I nogle tilfælde kan behandlingen få sygdommen til at svinde delvist i kortere eller længere tid. 

Hvad er Regorafenib?

Regorafenib er et tyrosinkinasehæmmer, der målrettet hæmmer kræftcellerne i at vokse.

Behandlingen 

Regorafenib udleveres som tabletter á 40 mg. Behandlingen foregår i serier, der varer 4 uger ad gangen. 

• Du skal tage den ordinerede dosis 1 gang om dagen i 3 uger. Herefter holder du 1 uges pause, hvorefter du begynder på en ny serie. 
• Du skal tage tabletterne hver dag på nogenlunde samme tidspunkt sammen med et glas vand - eventuelt efter et let fedtfattigt måltid.
• Du skal undgå mad, der indeholder grapefrugt, mens du er i behandling med Regorafinib, fordi det øger risikoen for at få bivirkninger. 
• Hvis du glemmer at tage en dosis Regorafinib, skal du ikke tage den senere. Tag den næste dosis, som du plejer. 

Behandlingen foregår i klinikken og kræver ikke indlæggelse. 

Du skal tale med en læge eller en sygeplejerske og jævnligt have taget blodprøver og aflevere urinprøver. Derudover skal du have kontrolleret dit blodtryk hos din praktiserende læge. 

CT-scanning

Ca. hver 3. måned får du foretaget en CT-skanning af lungerne og bughulen.

Hvor længe du skal have behandlingen, afhænger af, om behandlingen gavner dig, om der opstår uacceptable bivirkninger, eller om du selv ønsker at stoppe behandlingen. Hvis du får svære bivirkninger, eller hvis blodprøverne ikke er i orden, kan du komme ud for, at din behandling sættes på pause - eller at det kan blive nødvendigt at nedsætte dosis af Regorafenib.

Hvis du tager anden medicin

Du bør oplyse din læge eller sygeplejerske, hvis du tager anden medicin, da der kan være uforligelighed mellem Regorafenib og anden medicin.

Bivirkninger 

Regorafenib påvirker ikke kun kræftcellerne, men også kroppens raske celler. Du kan derfor opleve bivirkninger på grund af behandlingen.

Vi forventer ikke at se alle bivirkninger hos dig, og kan ikke på forhånd udelukke, at du får andre bivirkninger, end dem, der er nævnt her. Du skal derfor altid oplyse os, om de gener, du får i forbindelse med behandlingen, da vi eventuelt kan afhjælpe eller lindre dem. 

De hyppigeste bivirkninger er:

Træthed  Du kan blive meget træt og få behov for at sænke tempoet. Hvis du arbejder kan det blive nødvendigt, at du sygemelder dig helt eller delvist i en periode.

Hudreaktioner  Særligt i håndflader og fodsåler kan din hud blive rød, øm, hæve og skalle af. 

Blodmangel, infektion og blødning  Regorafenib kan nedsætte knoglemarvens produktion af blodceller. Du kan derfor risikere at få blodmangel eller blødning. Blodmangel kan vise sig som træthed, svimmelhed, åndenød og hjertebanken. Infektion kan vise sig som feber og influenzasymptomer. Blødning kan vise sig, som næseblod, blødning ved tandkødet, blå mærker eller røde mærker i huden.

VIGTIGT!

Hvis du får 

• feber (over 38,5) og/eller
• tegn på blødning

er det vigtigt, at du kontakter afdelingen, da det kan blive nødvendigt at behandle bivirkningerne

Nedsat sårheling  Du kan være længere tid om at hele sår, end du plejer.

Forhøjet blodtryk Du kan få forhøjdet blodtryk, og derfor skal du regelmæssigt have målt dit blodtryk - hjemme eller ved din praktiserende læge. 

Hårtab Du kan få øget hårtab. 

Stemmeforandringer  Din stemme kan blive hæs eller forandre sig. 

Kvalme og/eller opkast  I forbindelse med behandlingen kan du få nedsat appetit, kvalme og eventuelt kaste op. Disse gener kan vi forebygge og behandle med kvalmestillende medicin, som du får udleveret hos os. 

Påvirket leverfunktion Der kan opstå en gulfarvning af huden og i øjnene.

Påvirkning af slimhinderne i øjne, mund, mave og tarm  Påvirkningen af slimhinderne kan give svie, ømhed og svamp i munden - og ondt i maven med forstoppelse eller diarre (diarre = en øgning til 4-6 afføringer om dagen og/eller afføring om natten). Hvis du får diarre, skal den behandles. Det er vigtigt, at du følger afdelingens anbefalinger for behandling af diarre.

Øvrige gener  Der kan forekomme let hovedpine, ømhed i muskler og led og ondt i maven.

Forholdsregler 

Du kan omgås familie og venner som du plejer, dog skal du være opmærksom på at have en god personlig hygiejne. 

Der udskilles kun ubetydelige mængder af Regorafenib via skedens slimhinder og via sæd. Du vil derfor kunne have samleje uden at skade din partner. 

Regorafenib kan skade et foster, så du og din partner skal bruge et svangerskabsforebyggende middel som kondom, spiral eller p-piller under behandlingen, og indtil 6 måneder efter behandling med Regorafenib.