Du har fået konstateret kræft i prostata (blærehalskirtlen). Vi mener ikke, at din sygdom har spredt sig, hvilket giver mulighed for at give en behandling med helbredende sigte. Vi vurderer, at udvendig strålebehandling vil være at foretrække for dig. Studier har vist, at man ved at kombinere flere kræfthandlinger tidligt i sygdomsforløbet opnår størst effekt. Du skal derfor nu opstarte tre behandlinger i løbet af kort tid: Strålebehandling og medicinsk behandling med præparaterne Leuprorelin og Abirateron.
Vi ved, at du i denne tid bliver præsenteret for mange informationer. Informationer som kan være vanskelige at huske, især fordi du lige har fået en kræftdiagnose. Vi har derfor lavet denne korte beskrivelse af behandlingerne, så du får et overordnet overblik over de behandlinger, du skal opstarte.
Beskrivelsen skal ses som et supplement til de mere grundige informationer, som findes til de enkelte behandlinger.
Strålebehandling
Strålebehandling er behandling med røntgenstråler. Det er samme slags stråler, som man bruger til at tage røntgenbilleder med, men ved strålebehandling bruges der kraftigere stråler. For at opnå tilstrækkelig effekt, med færrest mulige bivirkninger, gives behandlingen i mindre doser over en længere periode.
Du skal have 39 behandlinger fordelt over ca. 8 uger. Strålebehandlingen gives alle ugens hverdage. Både din prostata, sædblæren og de omkringliggende lymfeknuder vil blive bestrålet. Strålebehandlingen starter typisk 3 måneder efter den første indsprøjtning med hormoner (Leuprorelin).
Inden strålebehandlingen går i gang, skal der lægges tre "markerings-stifter" ind i prostata, for at behandlingen bliver så præcis som muligt. Desuden skal der foretages en MR-skanning og en CT-skanning, der bruges til indtegning af strålefeltet. Du vil modtage en mere detaljeret information om forløbet på Afdelingen for Kræftbehandling.
Behandling med Leuprorelin
For at øge effekten af strålebehandlingen, skal du også i behandling med præparatet Leuprorelin/Eligard, som har til formål at fjerne det mandlige kønshormon (testosteron) fra din krop (medicinsk kastration).
Dette gør vi ved at give en indsprøjtning med Leuprorelin/Eligard i maven. Behandlingen med Leuprorelin varer i 3 år. Indsprøjtningen skal gentages hvert halve år, og du skal derfor i alt have 6 indsprøjtninger.
Samtidig med indsprøjtningerne skal du opstarte med et tilskud af kalk og D-vitamin. Vi anbefaler Unikalk Forte, 1 tablet morgen og aften.
Se i øvrigt den separate vejledning "Behandling med Leuprorelin".
Behandling med Abirateron
Strålebehandlingen suppleres desuden med Abirateron. Abirateron gives som tabletbehandling og virker også ved at hæmme produktionen af testosteron.
Du skal tage 2 tabletter á 500 mg dagligt, på én gang. Vær opmærksom på, at du ikke må spise i 2 timer før og 1 time efter, at du har taget tabletterne. Det anbefales at tage tabletterne inden sengetid.
Når man er i behandling med Abirateron, skal man også tage et lille tilskud af binyrebarkhormon (Prednisolon 5 mg). Da Prednisolon virker opkvikkende, er det bedst at tage tablet Prednisolon om morgenen.
Se i øvrigt den separate vejledning "Behandling med Abirateron tidligt i sygdomsforløbet".
Opfølgende besøg på hospitalet
Den intensive behandling vil medføre, at du vil have mange kontroltider i starten af dit forløb. Afdeling for Kræftbehandling vil følge op på bivirkninger til strålebehandlingen, og Afdeling for Urinvejssygdomme vil følge op på bivirkningerne til hormonbehandlingen samt effekten af behandlingerne generelt.