Nedsynkning, kikkertoperation for (sakrokolpopeksi)

Information om operation for nedsynkning ved en kikkertoperation.

Hvad er formålet med operationen?

Ved operationen forsøger vi at løfte skeden op på sin naturlige plads ved at sy et kunststofbånd på.

Hvordan foregår operationen?

Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer ca. tre timer. Operationen bliver foretaget som kikkertkirurgi, hvor kikkerten bliver indført gennem et ca. 1 cm stort hul over navlen.

Instrumenterne, der bruges ved operationen, bliver indført gennem fire 1-2 cm store huller i maven.

Ved operationen bliver et ca. 4 cm bredt og 15 cm langt stykke kunststofbånd hæftet på skeden. Enden af båndet hæftes på forsiden af korsbenet.

Hullerne i maveskindet lukkes med opløselig tråd eller klips, som skal fjernes efter 10 dage hos din egen læge.

Hvordan er vandladningen efter operationen?

Efter operationen vil du have et kateter i blæren og evt. en gazepakning i
skeden - begge dele fjernes enten samme aften eller næste morgen.

Du skal lade vandet ved vandladningstrang eller senest 3-4 timer efter kateteret er fjernet.

Kan du ikke lade vandet, skal du kontakte sygeplejersken, som vil skanne din blære og eventuelt hjælpe dig med at tømme den, hvis du ikke selv kan.

Hvordan med smerter efter operationen?

Ved lette smerter anbefaler vi, at du tager 2 tabletter Paracetamol (Panodil, Pinex, Pamol) à 500 mg 4 gange dagligt.

Ved vedvarende smerter kan du tage 1-2 tabletter Ibuprofen (Ibumetin, Ipren) à 200 mg 3 gange dagligt.

Du kan købe begge præparater i håndkøb. Vi anbefaler, at du køber smertestillende medicin, inden du skal opereres.

Hvordan med mobilisering?

Du bliver hurtigere frisk igen, hvis du kommer op af sengen så hurtigt som muligt efter operationen, helst samme aften. Det vil også mindske eventuel kvalme og risiko for komplikationer.

Hvordan med mad og drikke?

Det er vigtigt, at du fortsætter med fiberrig kost for at forebygge forstoppelse. Du må drikke cirka 1½-2 liter væske dagligt.

For at forebygge forstoppelse er det en god ide at bruge HUSK eller Magnesia 500 mg, 2 tabletter 1-2 gange dagligt. Du kan købe begge præparater i håndkøb.

Hvilke komplikationer er der ved operationen?

Det bløder altid en smule ved denne type operation, men det er sjældent, at blødningen er så omfattende, at man f.eks. skal have blodtransfusion.

I enkelte tilfælde kan operationen ikke gennemføres som kikkertkirurgi, f.eks. hvis der er sammenvoksninger efter tidligere operationer. I disse tilfælde kan kirurgen være nødt til at lave et større snit i dit maveskind.

I meget sjældne tilfælde sker det, at der ved et uheld kan komme hul på urinblære eller tarm i forbindelse med operationen.

Der er en lille risiko for at få blærebetændelse efter operationen.

Der kan være småblødninger og udflåd fra skeden de første 2-4 uger.

Ved indsættelse af kunststof i kroppen er der en lille risiko for betændelse, skrumpning eller gennemtæring af vævet. Det viser sig i sjældne tilfælde først lang tid efter operationen, f.eks. som udflåd fra skeden eller smerter ved samleje.

Mange vil opleve, at deres vandladning er træg i perioden lige efter operationen. Ganske få kan opleve, at de ikke kan tømme blæren og derfor i en periode må tømme sig med engangskateter.

Nogle få vil opleve, at de ikke kan holde på vandet efter operationen. Det skyldes ofte, at nedsynkningen har virket som prop eller vandlås, og derfor kamoufleret en urininkontinens.

Hvilket resultat kan jeg forvente efter
operationen?

Du kan forvente, at gener fra ’en bule i skeden’ vil blive betydeligt bedre.

Hvis du har haft gener fra tarm eller blære relateret til din nedsynkning, vil disse som regel blive bedre, men da afførings- og vandladningsgener kan skyldes mange andre faktorer, er der ingen garanti for bedring.

Ca. én ud af ti kan opleve, at de på et senere tidspunkt kan få nedsynkning igen.

Hvis nedsynkningen har generet dit seksualliv, fordi bulen har været ’i vejen’, eller du har følt dig forkert, vil du formentlig opleve, at operationen bedrer dine gener. Nogle få vil dog opleve, at de får nye gener i deres seksualliv grundet generende arvæv i skeden.

Hvornår kan jeg blive udskrevet?

De fleste bliver udskrevet efter 1-2 dage. Ved udskrivelsen vil du som regel få en sygemelding på 2-4 uger og en tid til ambulant kontrol efter 3 måneder hos den læge, der har opereret dig.

Hvordan skal jeg forholde mig efter udskrivelsen?

For at undgå nyt fremfald er det vigtigt at skåne bækkenbunden og undgå forstoppelse de første par uger.

Du kan genoptage alle daglige gøremål, når du selv føler dig klar.

Vi anbefaler, at du venter 4-6 uger, før du
genoptager:

  • Seksuelt samvær
  • Hård fysisk træning (f.eks. kampsport, løb eller spinning)
  • Meget tunge løft (over 10 kg)
  • Vente med at køre bil 1-2 uger.

Du vil få udleveret et lægebrev ved udskrivelsen med nærmere information og beskrivelse af forholdsregler.

Du bør henvende dig til egen læge eller 1813 ved akutte problemer med:

  • Vandladningen
  • Tegn på blærebetændelse
  • Ildelugtende udflåd
  • Frisk blødning
Redaktør