Formålet med indgrebet
Mikrobølgebehandling af nyretumor bliver foretaget som behandling af ondartet nyretumor. Formålet er at ødelægge cancercellerne med varme fra mikrobølgenålen.
Hvad er mikrobølgebehandling
Ved mikrobølgebehandling anvendes en speciel mikrobølgeelektrode, der indføres gennem huden og ind i tumor. Behandlingen foregår i fuld narkose.
I forbindelse med indgrebet vil der enten foretages ultralydsskanning af din nyre eller CT-skanning af din nyre for at identificere den nyretumor, der skal mikrobølgebehandles. Når tumoren er fundet, indføres en kanyle ind igennem huden og ind i tumoren. Mikrobølgebehandlingen kan herefter gennemføres.
Under mikrobølgebehandlingen vil placering af elektrode og effekten af mikrobølgerne vurderes løbende, enten ved ultralyd eller ved CT-skanning. Ved slutningen af operationen sættes et plaster på indstiksstedet.
I nogle tilfælde vil man foretage en kikkertoperation, hvor man frilægger noget af nyren, så mikrobølgenålen kan placeres korrekt. Hvis dette er nødvendigt, er det altid aftalt med dig forud for indgrebet.
Hvad er fordelen ved en mikrobølgebehandling
Flere og flere nyretumorer i Danmark opdages tidligt, og de har oftest en størrelse, der er så lille, at der ikke er behov for at fjerne hele nyren.
- Du er ude af sengen samme dag efter operationen, og du bliver udskrevet samme dag eller dagen efter.
- Du har færre smerter efter operationen og mindre behov for smertestillende medicin.
- Der vil ikke være noget sår, men blot et enkelt indstikssted.
- Du kan hurtigt vende tilbage til normal aktivitet og arbejde.
- Du vil opleve færre komplikationer.
Mulige komplikationer ved mikrobølgebehandling
Ved behandlingen opvarmes kroppens væv omkring nyretumoren. Det kan efterfølgende give lette smerter og i nogle tilfælde let feber, men det er ufarligt og går over af sig selv.
I sjældne tilfælde kan der ske varmeskade af de omkringliggende organer og tarmen, som efterfølgende så skal opereres.
Forberedelse til operation
Du skal spise sundt og varieret samt sørge for at være i god fysisk form. Du bør være varsom med alkohol inden operationen og følge sundhedsstyrelsens genstandsgrænser. Det er desuden en god ide at holde op med at ryge.
Hvis du er i behandling med blodfortyndende medicin, skal du måske holde pause før operationen. Tal med lægen om dette.
Du skal inden operationen:
- Have taget blodprøver og evt. hjertediagram (ekg).
- Aflevere en urinprøve til undersøgelse for bakterier.
- Evt. undersøges af en læge.
- Have samtale med en sygeplejerske.
- Evt. tale med narkoselæge om bedøvelsen.
Udrensning før operation
For at bedre pladsforholdene under operationen skal tarmene udrenses dagen før operationen.
Det betyder at:
- Du fra frokost, dagen før operationen, kun må indtage flydende kost
- du må maksimalt indtage 1/2 liter mælkeprodukter
- du skal indtage det flydende afføringsmiddel, som du får udleveret. Du skal tage det cirka klokken 14 og igen cirka klokken 18
- du skal derudover drikke rigeligt, cirka 2 liter væske.
Faste og tørste
- Dagen før operationen må du spise og drikke som vanligt frem til kl. 02.
- Efter kl. 02 må du ikke længere spise, men gerne drikke (undtagen juice og mælkeprodukter)
- Du må få 250 ml væske umiddelbart inden kl. 06
- Fra kl. 06 på selve operationsdagen må du hverken spise eller drikke.
Operationsdagen
Du skal hjemme fra
- Have taget et brusebad
- Have taget smykker og ur af
- Have fjernet evt. neglelak og makeup.
Inden du bliver kørt til operation, skal du
- Iklæde dig rent hospitalstøj, bestående af underbukser og en hospitalsskjorte
- Have identifikationsarmbånd på
- Du skal fjerne kontaktlinser, men du må gerne beholde evt. briller, høreapparater og tandprotese på.
På operationsgangen
Du vil få lagt et lille plastikrør (drop) i en blodåre. Igennem droppet får du smertestillende medicin, sovemedicin og væske under operationen. Droppet bliver fjernet igen, når du er tilbage på sengeafsnittet.
Efter operationen
Du bliver kørt til opvågningsafsnittet, hvor du overvåges indtil bedøvelsen har fortaget sig. Når du vågner får du information om forløbet.
På sengeafsnittet tager personalet imod dig og observerer din tilstand. Du får tilbudt drikkevare og noget at spise. Du skal efter behandlingen observeres for at sikre, at det ikke bløder fra nyren efter behandlingen. Du vil derfor løbende få målt blodtryk og blive tilset af personalet.
Du skal observeres i minimum 4 timer. Den første time skal du være sengeliggende og fastende.
Sårpleje
Der vil være et plaster på indstiksstedet, som kan fjernes efter det første døgn, hvis ikke det siver. Du må gerne tage brusebad efter de første 24 timer og duppe såret tørt.
Smertebehandling
Du kan måske forvente lette smerter fra såret og fra området omkring nyren nogle dage efter indgrebet. Du vil få udleveret smertestillende medicin, og hvis du stadig har ondt, skal du fortælle det til plejepersonalet, så din smertebehandling kan blive tilpasset.
Kost og væske
Du må spise og drikke, som du plejer, men hvis du har kvalme, skal du fortælle det til personalet.
Aktivitet
Selvom du føler dig træt, er det vigtigt for det videre forløb, at du kommer ud af sengen samme dag, som du er opereret. Herefter bør du gå omkring i afdelingen flere gange, både om dagen og om aftenen.
På denne måde stimuleres kredsløbet og risikoen for komplikationer mindskes.
Plejepersonalet hjælper og støtter dig i det omfang, der er behov.
Mavetarmfunktion
Efter bedøvelse kan det være svært at få gang i mavetarmfunktionen. Her er det af stor betydning, at du spiser og drikker ved samtlige måltider, og bevæger dig omkring så meget som muligt.
Du kan få udleveret et mildt afføringsmiddel ved behov.
Efter udskrivelsen
Det er normalt at være træt de første uger efter operationen. Du kan genoptage de daglige aktiviteter idet omfang, som du magter det. Eftersom der kun er et lille indstikssted, skal der efter de første 24 timer ikke tages særlig hensyn til dette sår.
Efter udskrivelsen kan små ændringer i din tilstand eller velbefindende udløse usikkerhed og tristhed.
Humørsvingninger er imidlertid almindelige og meget oftest forbigående.
Indlæggelsesbevis/sygemelding
Afdelingen vil gerne udlevere et indlæggelsesbevis. Har du brug for en sygemelding, skal denne udstedes af din praktiserende læge.
Rejser
Du er ikke automatisk dækket af en almindelig rejseforsikring til udlandsrejser efter indlæggelse eller operation. Du skal derfor kontakte dit forsikringsselskab og høre nærmere ved behov.
Henvendelse ved komplikationer
Hvis du oplever komplikationer som f.eks.:
- Feber over 38,5 C
- Kvalme og opkastninger eller tiltagende udspilet maveomfang
- Tiltagende smerter i maven/nålens indstikssted
- Rødme, varme og hævelse omkring indstiksstedet
- Sivning med tykt gulligt pus fra indstiksstedet.
Det første døgn efter udskrivelsen skal du ringe til sygeplejersken i det sengeafsnit, du er udskrevet fra, hvis du oplever komplikationer.
Efter det første døgn skal du om dagen mellem klokken 08.00-15.00 henvende dig til Urinvejssygdomme, klinik 1 eller til din egen læge.
Efter klokken 15.00 skal du henvende dig hos egen læge eller på akuttelefon 1813.