Kikkertundersøgelse af urinleder og nyrebækken

Du skal have foretaget en kikkertundersøgelse af urinleder og nyrebækken. Læs her om forløbet før, under og efter undersøgelsen.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Man foretager undersøgelsen ved at føre et tyndt kikkertinstrument op i urinrøret. Igennem urinrøret fører man det op til urinlederen og nyrebækkenet. Her kan kirurgen se dine urinveje og eventuelt tage vævsprøver.

Undersøgelsen foregår i fuld bedøvelse. Du skal forvente, at være indlagt i 1-2 dage.

Er der risici forbundet med undersøgelsen?

I forbindelse med undersøgelsen er der en lille risiko for, at der kan opstå en læsion af urinlederen. Hvis det sker, afhjælper man det ved at anlægge et indvendigt kateter (JJ-kateter) i urinlederen, det vil sige fra nyren til blæren. Det skal som regel ligge i 14 dage og det vil blive fjernet i klinikken.

I sjældne tilfælde, kan det være nødvendigt at anlægge en nefrostomi, som er et kateter, der går gennem huden ind i nyrebækkenet. Gennem kateteret ledes urinen fra nyren. 

Din forberedelse til undersøgelsen

Behandling med blodfortyndende medicin

Hvis du er i blodfortyndende behandling, skal du måske holde pause før undersøgelsen. Tal med din læge om det.

Kost og alkohol

Du skal spise sundt og varieret og sørge for at være i god fysisk form.

Du skal have foretaget en kikkertundersøgelse af urinleder og nyrebækken. Læs her om forløbet før, under og efter undersøgelsen.

Du bør være varsom med alkohol inden undersøgelsen og følge sundhedsstyrelsens genstandsgrænser. Det er desuden en god idé at holde op med at ryge.

Inden undersøgelsen skal du:

  • Have taget blodprøver og eventuelt hjertekardiogram (EKG)
  • aflevere en urinprøve til undersøgelse for eventuelt bakterier
  • undersøges af en læge og have optaget journal
  • tale med narkoselæge om bedøvelse
  • have en samtale med en sygeplejerske om forventet indlæggelsesforløb.

Faste og tørste

  • I tidsrummet mellem kl. 02.00 og kl. 06.00 på operationsdagen må du ikke spise, men du må gerne indtage drikkevarer (undtagen juice og mælkeprodukter)
  • Du skal drikke 250 ml væske umiddelbart inden kl. 06.00 på operationsdagen
  • Fra kl. 06.00 på operationsdagen må du hverken spise eller drikke.

Undersøgelsesdagen

Du skal hjemmefra:

  • Have taget et brusebad 
  • have taget smykker og ur af 
  • have fjernet eventuel neglelak og make-up
  • have indtaget den medicin, du har aftalt med narkoselægen.

Før du bliver kørt til operationgangen skal du:

  • Tage tøj på, der består af lange strømper, underbukser og en hospitalsskjorte
  • have identifikationsarmbånd på
  • have en beroligende tablet, hvis du har behov for det.

Du skal fjerne kontaktlinser, men du må gerne beholde eventuelle briller, høreapperat og tandprotese på.

På operationsgangen

Du får lagt et lille plastikrør (et drop) i en blodåre. I droppet får du smertestillende medicin, sovemedicin og væske under undersøgelsen.

Efter undersøgelsen

Du bliver kørt til opvågningsafsnittet, hvor du overvåges, indtil bedøvelsen har fortaget sig.

På sengeafsnittet tager plejepersonalet imod dig og observerer din tilstand. Du vil få tilbudt drikkevarer og noget at spise. Plejepersonalet vil støtte dig de første gange du skal ud af sengen.

Ved udskrivelse samme dag

Du bør ikke køre bil, motorcykel eller andet køretøj i 24 timer efter bedøvelse, da du stadig kan være påvirket af medicin m.m. 

Dagene efter undersøgelsen

Urinen kan være lettere blodig efter indgrebet og der kan forekomme svie de første gange, du lader vandet. I nogle tilfælde kan der være anlagt et kateter i blæren. Dette fjerner man ofte senere samme dag.

Hvis der er anlagt indvendigt kateter (JJ-kateter) er det almindeligt at kunne mærke det ved vandladning og fysisk aktivitet. Nogle oplever det som et jag eller niv i nyren, specielt i forbindelse med vandladning. 

Enkelte mærker konstante murrende smerter over ryggen og i blæren og det er ikke ualmindeligt at se blod i urinen.

Smertebehandling

Mod smerter kan du tage paracetamol som tablet (Pinex, Pamol, Panodil).

Dosis: 1 gram maks. 4 gange dagligt. 

Dette kan eventuelt suppleres med Ibumetintablet (Burana, Ipren, Ibuprofen)

Dosis: 400 mg maks. 3 gange dagligt.

Kost og væske

Du må spise og drikke som du plejer. Hvis du får kvalme skal du informere plejepersonalet.

Hvis der er blod i urinen er det vigtigt at drikke meget (ca. 2 liter) for, at få skyllet urinvejene igennem. 

Aktivitet 

Selvom du føler dig træt er det vigtigt, at du kommer ud af sengen samme dag. Herefter bør du gå omkring i afdelingen flere gange både om dagen og om aftenen. På den måde stimulerer du kredsløbet og mindsker risikoen for komplikationer.

Udskrivningssamtale

For at sikre, at du er tilstrækkeligt informeret om dit videre forløb, skal du inden udskrivelsen have en udskrivningssamtale. Vi opfordrer til, at du inden samtalen forbereder eventuelle spørgsmål, og at du venter med at forlade afdelingen indtil efter samtalen. 

Hvis du efter udskrivelsen fortsat skal tage medicin, vil du få udleveret en medicinliste. 

Efter udskrivelsen

Indlæggelsesbevis og sygemelding

Afdelingen vil gerne udlevere et indlæggelsesbevis, men har du brug for en sygemelding skal denne udstedes af din praktiserende læge.

Rejser

Du er normalt ikke automatisk dækket af en almindelig rejseforsikring ved udenlandsrejser efter indlæggelse/operation. Du skal derfor kontakte dit forsikringsselskab og høre nærmere.

Henvendelse ved komplikationer

Du skal henvende dig, hvis du oplever komplikationer som for eksempel:

  • Ildelugtende urin
  • kraftige smerter
  • kraftigt blod i urinen (koagler/blodklumper)
  • problemer med at lade vandet
  • feber
  • JJ-kateter falder ud.

Det første døgn efter udskrivelsen skal du ringe til sygeplejersken i det sengeafsnit, du er udskrevet fra, hvis du oplever komplikationer.

Efter det første døgn skal du om dagen mellem klokken 08.00-15.00 henvende dig til Urinvejssygdomme, klinik 1  eller til din egen læge.

Efter klokken 15.00 skal du henvende dig hos egen læge eller på akuttelefon 1813.

Kontrol og efterbehandling

Dato og tidspunkt for den kliniske kontrol vil blive tilsendt med posten.

Svar på undersøgelsen får du efter 1 til 2 uger.

Redaktør