Formålet med insemination

At optimere chancen for graviditet, ved at øge antallet af bevægelige sædsæller i livmoderen og i æggelederne på ægløsningstidspunktet.

Hvornår er insemination med sæd fra partner en mulighed?

• Hvis årsagen til jeres barnløshed er uforklarlig. Dvs. normal sædkvalitet, normal ægløsning og normal passage i æggelederne.
• Hvis manden har let nedsat sædkvalitet.
• Hvis kvinden har let endometriose.
• Hvis kvinden har forstyrrelser i ægløsningerne f.eks. ved PCO-syndrom.
• Insemination anbefales primært til kvinder under 36 år.

Behandlingen kræver

For at kunne blive insemineret kræver det, at der er normal passage i æggelederne. Dette undersøges ved en røntgenundersøgelse (HSG) eller vandskanning (HSU).

Tilmelding til behandling

Første dag i din menstruation skal du skrive og tilmelde dig via MinSP.

Du vil få en tid til ultralydsskanning. Dagen for ultralydsskanning afhænger af behandlingsplanen og din cykluslængde. 

Behandlingen

• Under stimulationen og indtil inseminationen, skal du undgå at tage Paracetamol.
• Cyklusdag 2, 3, 4 eller 5 starter du på injektioner med det follikelstimulerende hormon, FSH, som styrker udviklingen af ægblærer.
• Du skal tage 1 indsprøjning om dagen.
• Efter 7 dage kommer du til ultralydsscanning, mhp. vurdering af udviklingen af ægblærer.
• Herefter følger fortsat udviklingen af ægblærerne med ultralyd, og når 1-2 ægblærer er modne, skal du tage ægløsningssprøjten (Ovitrelle). 
• Inseminationen foregår to dage senere.
• 3 dage efter ægløsningssprøjten Ovitrelle, påbegyndes behandling med progesteron i 14 dage.

Ved behandling med follikelstimulerende hormon, udvikles der indimellem flere ægblærer.

Hvis der udvikles to modne ægblærer, vil der i de fleste tilfælde kun ske befrugtning af det ene æg, men af og til vil begge æg blive befrugtet. I så fald er der risiko for tvillingegraviditet.

Vi kan efter aftale med dig, vælge kun at inseminere ved udvikling af en enkelt ægblære.

Hvis der udvikles mere end to modne ægblærer, vil vi ikke inseminere. Vi kan da vælge at aflyse behandlingscyklus eller vi kan ændre behandlingen til IVF (reagensglasbefrugtning).

Sædprøven

• For at sædprøven indeholder så friske sædceller som muligt, anbefaler vi, at du har sædudtømmelse dagen før selve sædprøven skal opsamles. 
• Sædprøven laves max. 1 time før den skal afleveres.
• Hvis I har længere transporttid, kan du lave sædprøven i Fertilitetsklinikken. 
• Sædprøven laves i det bæger, du har fået udleveret. På bægeret skal du sætte en etiket med navn og CPR-nr. for både dig og din partner. Husk også at udfylde underskriftsedlen.
• Det er vigtigt, at prøven ikke indeholder urenheder og parfume. Husk derfor at vaske hænder og penis med vand og sæbe. Skyl al sæbe af og tør grundigt før prøven opsamles.
• Prøven skal opsamles ved masturbation. Af hensyn til sædkvaliteten, må den ikke laves i forbindelse med samleje eller oral sex. 
• Under transporten til fertilitetsklinikken skal bægeret med sædprøven opbevares helt ind til kroppen direkte på huden, så den holder sig varm.

Sædprøven afleveres kl. 8 om morgenen, samme dag som inseminationen skal finde sted. 
Hvis du tager plads i mellemgangen i Fertilitetsklinikken, kommer en bioanalytiker ud til dig og modtager prøven.

Da sæden kan være følsom for temperaturstigning og betændelsestilstande i kroppen, er det vigtigt, at I forud for behandlingen fortæller os, hvis manden har været syg inden for de sidste tre måneder.

Sådan foregår inseminationen

Du skal møde med fuld blære. Prøv derfor at undlade at have vandladning ca. 2 timer før inseminationen. Dette er vigtigt, da det gør det nemmere at inføre inseminationskateteret.

Drik normalt.

På stuen skal du/I oplyse navn og CPR-nummer, og vi skal se dit sundhedskort.

Behandlingen foregår næsten som ved en gynækologisk undersøgelse.

Vi sætter et selvholdende instrument op i skeden, så vi kan se livmodermunden.

Vi fører et tyndt og blødt plastikkateter ind gennem livmodermunden. Herefter sprøjter vi sæden op i toppen af livmoderen. Sædcellerne svømmer nu ud i æggelederne, hvor befrugtningen sker. Sædcellerne kan befrugte æg i flere døgn efter inseminationen.

Inseminationen er som regel smertefri og tager kun et øjeblik. Der kan dog i enkelte tilfælde forekomme menstruationslignende smerter.

Hvis det er første gang, du bliver insemineret, anbefaler vi, at du sidder 15 minutter i venteværelset, inden du tager hjem, da man i sjældne tilfælde kan blive utilpas. Er du blevet insemineret tidligere uden problemer, kan du tage hjem umiddelbart efter inseminationen.

Hvordan skal jeg forholde mig efter inseminationen?

Du må godt tage på arbejde, efter du er blevet insemineret.
Du skal undgå karbad og svømning det første døgn.
Visse studier tyder på, at du skal undgå hård fysisk aktivitet, og bliver du gravid, gælder dette i de første 18 uger af graviditeten.

Graviditetstest

Ca. 14 dage efter du er blevet insemineret, er det vigtigt at du møder til en graviditetstest. 
Denne tages som en blodprøve som du bestiller via MinSP. Du kan få taget graviditetsblodprøven på alle hospitaler og blodprøveambulatorier i Region H og Region Sjælland. Du vælger selv. Nogle steder skal du bestille tid. 

Hvis du får taget blodprøven inden kl. 9, kan du få resultatet samme dag. 
Når vi har svaret, ringer vi til dig.
Du kan evt. også ringe til os kl. 13-14 på telefon 38 68 48 70.

Du skal altid have taget en graviditetsprøve, uanset om du tror, at du er gravid eller ej.

Selvom der er kommet blødning, kan man i få tilfælde godt være gravid alligevel. Ofte vil en sådan graviditet blot være biokemisk, dvs. et tidligt anlæg, der går til grunde af sig selv. Andre gange sidder graviditeten i æggelederen og kan føre til en alvorlig situation med smerter og blødning i bughulen. Der er heldigvis også eksempler på, at graviditetsprøven er positiv og graviditeten er helt normal, selv om der har været en del blødning.

Positiv graviditetstest og graviditetsscanning

Er graviditetstesten positiv, får du tid til graviditetsskanning 3-4 uger senere, hvor du vil være i 7.-8. uge. Hvis du inden da får blødning eller mavesmerter, skal du kontakte os.

Hvis alt ser fint ud, vil I normalt blive afsluttet, den dag der udføres graviditetsscanning.

Hvis der er særlige forhold, f.eks. tvillinger, foretages normalt en ekstra skanning ca. 2 uger senere.

Den endelige terminsdato fastsættes først i forbindelse med nakkefoldsskanningen i 12. - 14. uge.

Negativ graviditetstest

Hvis graviditetstesten er negativ, følger du den plan der er lagt for dig.

Vi tilbyder 3  inseminationsbehandlinger

Hvis du ikke er blevet gravid efter 3 inseminationer, anbefaler vi at du går videre til behandling med reagensglasbefrugtning. Efter hver insemination lægger vi en plan for din næste behandling. Dette er ikke et udtryk for, at vi ikke tror det vil lykkes, men det er vores erfaring, at mange er glade for at have en plan.
Når vi stimulerer med follikelstimulerende hormon FSH, kan du starte ny behandling umiddelbart efter en negativ graviditetstest.

Medicinens virkning og mulige bivirkninger

Follikelstimulerende hormon  FSH, styrker æggestokkenes udvikling af follikler. Medicinen gives som indsprøjtning i huden under navleniveau.

Ved behandling med FSH kan du opleve:

• Kortvarig svie og ømhed ved indsprøjtningsstedet
• Træthed
• Oppustethed
• Brystspænding

Ægløsningssprøjten indeholder hormonet hCG, som modner folliklerne og fremkalder ægløsning efter 36-40 timer. Medicinen gives som indsprøjtning i huden under navleniveau.

Når du har taget ægløsningssprøjten, kan du opleve:

• Kortvarig svie, rødme, hævelse og ømhed ved indsprøjtningssstedet
• Træthed
• Kvalme
• Hovedpine
• Oppustethed
• Brystspænding

Ved behandling med progesteron kan du opleve:

• Udflod (trusseindlæg anbefales)
• Kvalme
• Forstoppelse