Gå til hovedindhold

Graves' sygdom

Information om stofskiftesygdommen Graves og behandlingsmuligheder

Kort om Graves' sygdom

Stofskiftet i næsten alle kroppens celler er reguleret af stofskiftehormon, som produceres i skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirtlen er placeret på forsiden af halsen lige under strubehovedet.

Ved Graves’ sygdom bliver skjoldbruskkirtlen overstimuleret af antistoffer og producerer for meget stofskiftehormon. Når der er for meget stofskiftehormon i kroppen, bliver alle celler i kroppens organer overstimuleret.

Sygdommen rammer oftest kvinder, men mænd kan også få sygdommen. Der er en vis grad af arvelighed ved sygdommen, men miljøfaktorer spiller også en rolle. Især rygning øger risikoen for Graves’ sygdom.

Symptomer

For højt stofskifte kan komme pludseligt eller gradvist med symptomer som:

  • Hjertebanken.
  • Indre uro.
  • Søvnbesvær.
  • Nervøsitet.
  • Træthed.
  • Tendens til sved og svedeture.
  • Rysten på hænderne.
  • Vægttab.
  • Ændret udseende på afføringen og hyppigere afføring end normalt.
  • Struma (forstørret skjoldbruskkirtel)
  • Uregelmæssig menstruation.

Særligt om øjengener

Graves’ sygdom giver ofte gener fra øjnene i form af tørre øjne og øget tåreflod. I sjældnere tilfælde kan man få svære symptomer fra øjnene som:

  • Hævelse af øjenlåg og omkring øjnene.
  • Røde øjne.
  • Smerter bagved øjnene.
  • Dobbeltsyn.
  • Udstående øjne.
  • Nedsat farvesyn.

Du skal kontakte os, hvis du oplever disse symptomer. Du kan eventuelt sende et billede til os, når du kontakter os.

Samme symptomer ved andre tilstande

Mange af symptomerne ved højt stofskifte ses også ved fx stress og overgangsalder eller ved andre sygdomme. Derfor er det vigtigt, at man får taget en blodprøve, der kan vise, om man har for højt stofskifte.

Graviditet og amning

Hvis du bliver gravid, når du har eller har haft Graves’ sygdom, skal du have kontrolleret dit stofskifte, da både for lavt og for højt stofskifte kan påvirke barnet. Hvis du bliver gravid, eller ønsker at blive gravid, skal du hurtigst muligt kontakte os, så vi kan lægge en ny behandlingsplan.

Hvis du ammer, er det vigtigt, at du fortæller os det.

Det typiske forløb ved Graves’ sygdom

Vi stiller diagnosen ved en blodprøve

Diagnosen stilles ved, at du får taget en blodprøve. Med blodprøven måler vi thyroideastimulerende hormon (TSH), som vil være under referenceområdet ved Graves’ sygdom. Vi måler også stofskiftehormonerne, som vil være over referenceområderne ved Graves’ sygdom, og thyroideastimulerende antistoffer (TRAb), som typisk vil være forhøjet ved Graves' sygdom.

Lindrende behandling af symptomer

De fleste patienter oplever ubehag ved symptomerne på højt stofskifte, og tilbydes behandling med propranolol, der kan lindre symptomerne.

Medicinsk behandling

Hvis blodprøverne viser, at du har Graves’ sygdom, vil du efter den første konsultation blive sat i behandling med medicin, som nedsætter stofskiftet.

Medicinsk behandling hæmmer dannelsen af stofskiftehormonerne i skjoldbruskkirtlen. I Danmark anvender man præparaterne Thiamazol og Propylthiouracil (PTU). Medicinen tages som tabletter, og dosis justeres ud fra blodprøvekontrol af stofskiftet

I begyndelsen vil du få en høj dosis, som reduceres i takt med, at dit stofskifte normaliseres. Du vil ofte få en vedligeholdelsesdosis i 12-18 måneder. Hos halvdelen vil sygdommen herefter gå i sig selv. Risikoen for, at sygdommen ikke går i sig selv, og at man skal fortsætte med medicinsk behandling, er størst hvis man ryger, eller hvis man har en stor struma og et højt niveau af antistoffer.

Blodprøver og konsultationer

Efter den første konsultation skal du have taget blodprøver hver 3. eller 4. uge. Efter 3 måneder bliver du indkaldt til en konsultation, hvor vi planlægger din vedligeholdelsesbehandling.

Herefter skal du have taget blodprøver hver 3. måned. Efter 12 måneder bliver du indkaldt til konsultation igen, hvor vi beslutter, om den medicinske behandling kan stoppes. Hvis den medicinske behandling stoppes, holder vi efterfølgende øje med dit stofskifte, ved at du får taget blodprøver hver 3. måned. Efter 12 måneder indkalder vi dig til en konsultation igen. Har der ikke været tegn på opblussen i Graves’ sygdom, afslutter vi dit forløb hos os.

Forløbet med Graves' sygdom tilpasses dog altid individuelt afhængig af aktiviteten i din sygdom. Der kan opstå perioder, hvor der er behov for ekstra blodprøver eller konsultationer.

Konsultationerne foregår på video i Min Sundhedsplatform. Du får også svar på blodprøver og besked om eventuel justering af dosis af din medicin på Min Sundhedsplatform. Log på www.minsundhedsplatform.dk eller appen MinSP. Du logger på med MitID.

Det skal du være opmærksom på

Kontakt os, hvis du oplever forværring i dine symptomer eller får bivirkninger

Det er vigtigt, at du kontakter os, hvis du oplever, opblussen i symptomer på højt stofskifte, bivirkninger af medicinen eller symptomer fra øjnene.

Du skal kontakte os, hvis du oplever bivirkninger som:

  • Ledsmerter.
  • Hudkløe.
  • Hududslæt.
  • Mavesmerter.
    • Kvalme.
  • Smagsforstyrrelser.
  • Svimmelhed.

Du skal stoppe med at tage medicinen og kontakte os, hvis du får følgende symptomer:

  • Ømhed i halsen.
  • Sår i munden.
  • Feber eller andre symptomer på infektion.
  • Gulsot.
  • Udslæt.
  • Kvalme og opkastninger.

Praktisk information

Book tid til dine blodprøver

Du kan selv booke tid til dine blodprøver på www.minsundhedsplatform.dk eller i appen MinSP. Du logger på med MitID.

Dine konsultationer foregår online

Det er ikke nødvendigt at møde fysisk op til dine konsultationer hos os. Vi indkalder dig til video- eller telefonmøder. Følg anvisningerne i dit indkaldelsesbrev. Hvis du ønsker en konsultation med fremmøde i ambulatoriet i stedet for en video- eller telefonkonsultation, skal du kontakte os på telefon.

Skriv til afdelingen via Min Sundhedsplatform

I Min Sundhedsplatform, kan du skrive direkte til afdelingen. Vælg ’Skriv til os’ i menuen og vælg afdelingen for at skrive til os. Vi sørger for, at meddelelsen kommer til den rette person, der svarer dig inden for tre hverdage. Du kan logge ind på www.minsundhedsplatform.dk eller downloade appen MinSP.

Få hjælp til Min Sundhedsplatform

Hvis du har spørgsmål til, hvordan du bruger Min Sundhedsplatform, kan du kontakte Patientsupporten på tlf. 31 90 83 64, mellem kl. 9-14 på alle hverdage. Hvis du ikke skriver personfølsomme og fortrolige oplysninger, kan du også sende en mail til minsundhedsplatform@regionsjaelland.dk.

Få mere viden

Du kan få mere viden om behandling af højt stofskifte på www.patienthåndbogen.dk. Søg på ’Højt stofskifte, hyperthyreose’.

Stofskifteforeningen tilbyder fællesskab, råd og støtte til patienter og pårørende.
Du finder foreningen på www.stofskifteforeningen.dk

Redaktør
Klik for at scrolle op eller ned p� siden G� til toppen af siden