Brentuximab - Behandling af lymfekræft

Brentuximab er et antistof, der hæmmer væksten af kræftceller. Behandlingen gives som infusioner en gang hver tredje uge; dette kaldes en behandlingsserie. Der gives op til 16 behandlingsserier. Behandlingen kan give en række bivirkninger.

Om behandlingen

Behandling med antistoffet Brentuximab hæmmer væksten af kræftceller. Behandlingen får du som enkelt stof eller i kombination med anden medicinsk kræftbehandling fx kemoterapi.

Formålet med behandlingen

Formålet med behandlingen er at fjerne kræftcellerne i din krop.

Behandlingsforløb

Du får Brentuximab dag 1 i hver behandlingsserie. En behandlingsserie varer 3 uger. Din læge og sygeplejersken fortæller dig, om dit konkrete behandlingsforløb.

Hvor mange behandlingsserier du skal have, får du besked om af din læge. Du kan få op til 16 behandlingsserier.

Undersøgelser i behandlingsforløbet

Du får jævnligt taget blodprøver, så din læge kan se, om du tåler behandlingen og hvor godt behandlingen virker.

Sådan gives behandlingen

Behandlingen bliver normalt givet klinisk. Det vil sige, at du kan gå hjem samme dag. Brentuximab bliver givet som væske ind i en blodåre (infusion).

Det varer cirka ½ time at give dig behandlingen.

Sygeplejersken måler bl.a. din temperatur og puls samt dit blodtryk, for at se om du kan tåle behandlingen.

Sådan forløber dagen

  • Når du ankommer til Afdeling for Blodsygdomme, får du lagt en tynd plastik slange (venflon) ind i en blodåre på armen.
  • Behandlingen får du via venflonen.
  • Venflonen, får du fjernet igen, inden du går hjem.

Overfølsomhed af behandlingen

Under behandlingen og indtil 24 timer efter første behandling kan du opleve at få:

  • Kløe i næse og hals
  • Snue
  • Irritation i øjnene
  • Kulderystelser
  • Åndenød
  • Hjertebanken
  • Kvalme og opkastning
  • Smerter i muskler og led
  • Feber
  • Fald i blodtrykket

Oplever du at få nogen af de ovenfor nævnte gener, mens du får behandlingen, skal du straks fortælle det til sygeplejersken. Du må ikke vente og tænke, at det nok går over af sig selv.

Lægen og sygeplejersken kan behandle dig og forhindre, at generne udvikler sig. Oftest forsvinder generne, hvis du får behandlingen langsommere.

Får du mod forventning gener pga. overfølsomhed overfor behandlingen, kan du måske have behov for at blive på afdelingen til næste dag.

Vær opmærksom på

Din evne til at få børn kan blive nedsat i en periode eller måske varigt, hvis Brentuximab bliver kombineret med kemoterapi.

Hvis du er mand, kan du vælge at deponere sæd, inden din behandling starter, så du senere har mulighed for at få børn. Hvis du er kvinde, skal du tale med lægen om dine muligheder for at blive gravid.

Kvinder skal benytte to former for prævention for at undgå graviditet under og indtil seks måneder efter behandlingen. Mænd skal undgå at gøre partneren gravid.

Knoglemarven

7-14 dage efter behandlingen er din knoglemarvs evne til at danne røde og hvide blodceller samt blodplader midlertidigt nedsat.

Infektion

Du kan have øget risiko for at få infektioner,
mens du er i behandling med BrentuximabVedotin.
Det kan være nødvendigt at give dig behandling med antibiotika.

Hvilke gener skal du især være opmærksom
på?

  • Almen utilpashed og kulderystelser
  • Temperatur over 38,5 °C

Hvad kan du selv gøre for at undgå infektioner?

  • Vaske hænder efter toiletbesøg og før du spiser
  • Undgå kontakt med personer, der hoster, er forkølede eller har feber

Blødning

Du kan have øget risiko for at få blødninger, mens du er i behandling med Brentuximab.

Hvilke gener skal du især være opmærksom på?

  • Blødning fra næse, mund eller skede
  • Mange blå mærker eller små røde prikker i huden, specielt på benene
  • Blod i afføring eller urin

Hvad kan du selv gøre for at undgå blødning?

  • Brug en blød tandbørste
  • Brug elektrisk barbermaskine i stedet for barberblad
  • Tag ikke gigtpiller (Ibuprofen, Todolac) eller medicin, der indeholder acetylsalisylsyre (Kodimagnyl, Treo), da de øger risikoen for blødninger og i øvrigt belaster nyrerne
  • Undgå fysisk anstrengelse
  • Du bør ikke drikke alkohol, hvis dit blodpladetal er lavt, da alkohol kan nedsætte funktionen af blodpladerne
  • Undgå forstoppelse

Lav blodprocent

Du kan have øget risiko for at få lav blodprocent, mens du er i behandling med Brentuximab. Hvis din blodprocent er lav, skal du måske have blod.

Hvilke gener skal du især være opmærksom på?

  • Åndenød
  • Hjertebanken

Hvad kan du selv gøre for at nedsætte generne ved lav blodprocent?

  • Rejs dig forsigtigt, så du ikke falder
  • Undgå større fysisk anstrengelse

Træthed

Du kan opleve træthed i forbindelse med din sygdom og behandling. Du kan opleve en træthed, der ikke forsvinder trods hvile og en god nats søvn.

Hvad kan du selv gøre for at afhjælpe træthed?

  • Flere små hvil i løbet af dagen
  • Frisk luft og små gå ture
  • Sørg for adspredelse i din hverdag
  • Bed familie og venner om hjælp til praktiske gøremål

Vær forsigtig, når du kører bil eller anvender maskiner, hvis du føler dig træt.

Kvalme og opkastning

Behandlingen medfører ikke opkastning, men du kan få kvalme. Du får medicin mod kvalme med hjem, som du kan tage, hvis du får behov for det

Hårtab

Behandlingen medfører almindeligvis ikke tab af hår, men det kan forekomme. Hvis du taber håret, kan du få tilskud til paryk, hat eller tørklæde. Håret vokser ud igen, når behandlingen er slut.

Hud

Du kan få kløe i huden og udslet. Du kan få behov for medicin mod kløe og eventuelt medicin med binyrebarkhormon.

Hvad kan du selv gøre?

  • Anvend daglig en fed uparfumeret fugtighedscreme

Ændret afføring

Du kan få tynd mave (diarré) eller forstoppelse under din behandling. Tal med sygeplejersken hvis det er aktuelt for dig.

Hvis du har diarré, skal du have undersøgt din afføring for bakterier og virus. Hvis du ikke har en infektion, kan du eventuelt få medicin, der kan stoppe diarréen.

Har du feber og diarré, skal du kontakte afdelingen. Du kan have en infektion i tarmen, som du skal have behandling med antibiotika for.

Hvis du har forstoppelse, kan det være nødvendigt, at du får medicin for den.

Føleforstyrrelser og nedsat kraft

Behandlingen kan medføre føleforstyrrelser i form af prikken, stikken, sovende eller snurrende fornemmelser specielt i fingre og tæer.

Du kan opleve vanskeligheder med at sy og strikke, knappe knapper eller gå op og ned af trapper.

Mænd kan opleve ændret følsomhed i penishovedet og få problemer med rejsning. Kvinder kan opleve ændret følsomhed i skeden og ved klitoris.

Påvirkningen af nerverne kan også medføre smerter (”nervesmerter”), som kan føles lynende, jagende eller stødende.

Det kan være, at du på grund af tidligere behandling allerede har ovenstående gener. Generne kan da blive værre.

Det er vigtigt for dit videre behandlingsforløb, at du informerer din læge om føleforstyrrelser og vanskeligheder med at udføre opgaver i hverdagen.

Ved ophør med behandlingen, forsvinder påvirkningen af nerverne i de fleste tilfælde inden for ½ år. Tal med din læge eller sygeplejersken, hvis du får behov for medicin mod smerter.

Hvad kan du selv gøre for at mindske generne ved føleforstyrrelser?

  • Varme bade eller varme/kolde omslag
  • Blid massage
  • Beskyt dine hænder og fødder – undlad f.eks. at gå med bare fødder og brug hansker i koldt vejr
  • Plej dine hænder og fødder med creme
  • Brug behageligt fodtøj med skridsikker sål

Smerter

Behandlingen kan medføre smerter i muskler, led og ryg. Tal med din læge eller sygeplejersken, hvis du får behov for medicin mod smerter.

Hjernebetændelse

Behandlingen kan meget sjældent medføre alvorlig hjernebetændelse. Hjernebetændelse kan være livstruende.

Får du:

  • Hovedpine
  • Besvær med at gå
  • Svært ved at huske
  • Besvær med at tale
  • Svært ved se

Eller andre gener du ikke har haft inden du begyndte på denne behandling, skal du straks kontakte afdelingen.

Betændelse i bugspytkirtlen

Behandlingen kan meget sjældent medføre betændelse i bugspytkirtlen. Betændelse i bugspytkirtlen kan være livstruende.

Får du smerter i maven, som du ikke har haft før, er det vigtigt, at du kontakter afdelingen.

Mere information

Ønsker du yderligere oplysninger, er du velkommen til at kontakte afdelingen, eller du kan hente uddybende oplysninger om bivirkninger og senfølger på www.medicin.dk eller www.indlaegsseddel.dk

Du kan læse mere generel information om behandling af din kræftsygdom, og hvordan den påvirker dit liv i patientinformationen ”Medicinsk kræftbehandling”.

Spørgsmål

Hvis du er i tvivl om noget, er du velkommen til at kontakte afdelingen.

Kontakt altid Afdeling for Blodsygdomme ved:

  • Temperatur over 38,5 °C
  • Andre tegn på infektion fx almen utilpashed og kulderystelser
  • Blødning
Redaktør