Behandling med Morfin-Atropin-Papaverin (MAP)

Vedledning til patienter med behov for smertelindring ved spasmer (kramper) i blære og/eller endetarm.

Hvad er MAP?

MAP er et smertestillende middel, som bruges ved smerter på grund af spasmer (kramper) i blæren- og/eller endetarmen. 

MAP virker smertestillende og afslappende både på grund af morfins virkning og på grund af den afslappende effekt på muskulaturen.

MAP består af

  • Morfin: som er smertestillende
  • Atropin: som virker afslappende i mave/tarm-kanalen
  • Papaverin: som virker afslappende på glat muskulatur

Hvem kan have effekt af MAP?

Patienter, som får strålebehandling mod blære eller prostata (bækkenregionen), kan opleve at få krampeligende smerter i området (spasmer), grundet irritation af området - og derfor kan det virke lindrende på spasmerne at tage MAP efter lægens anvisning.

Medicinen tages enten som tablet eller som stikpille til indføring i endetarmen.

Vigtigt

  • MAP må ikke bruges, hvis du har grøn stær (glaukom).
  • På grund af Morfin og Atropins virkning på blæremuskulaturen kan der forekomme problemer med at lade vandet. I disse tilfælde skal du kontakte os. 
  • Morfin kan virke sløvende og givet nedsat reaktionstid - du må derfor ikke køre bil, eller betjene maskiner efter at have taget tabletten/stikpillen.

Mulige bivirkninger ved behandling med Morfin

Meget almindelige

Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.

  • Forstoppelse, kvalme, opkastning
  • Feber
  • Humørsvingninger
  • Blodtryksfald, når man rejser sig

Almindelige

Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.

  • Små pupiller
  • Mavesmerter, Mundtørhed
  • For lidt ilt i blodet, kraftesløshed, svimmelhed
  • Nedsat appetit
  • Hovedpine
  • Forvirring, hallucinationer, søvnighed, søvnløshed 
  • manglende vandladning
  • åndenød 
  • hudkløe, hududslæt. 

Ikke almindelige

Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.

  • Langsom puls
  • Synsforstyrrelser
  • Tarmslyng
  • Kramper i galdevejene
  • Allergiske reaktioner
  • Kramper, øget muskelspænding. 
  • Muskelkramper, rysten, ændring i hudens følesans
  • Angst, apstemthed, uro, rastløshed. 
  • Muskelsammentrækninger i luftrørene, nedsat vejrtrækning, væske i lungerne. 
  • Besvimelsesanfald, forhøjet blodtryk. 

Sjældne.

Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.

  • Betændelse i bugspytkirtlen
  • Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand
  • Lavt blodtryk, væskeophobning i fx arme og ben
  • Ikke kendt. Rejsningsproblemer, udebleven menstruation
  • Pauser i vejrtrækningen under søvn. 

Mulige bivirkninger ved behandling med Atropin

Meget almindelige

  • Synsforstyrrelser
  • Forstoppelse, mundtørhed, synkebesvær
  • Vandladningsbesvær
  • Rødme og tør hud. 

Almindelige

  • Hjerterytmeforstyrrelser, hurtig puls
  • Feber
  • Hukommelsesbesvær
  • Forvirring, hallucinationer, uro, rastløshed

Sjældne

  • Allergiske reaktioner
  • Kramper
  • Sløvhed
  • Psykoser.

Mulige bivirkninger ved behandling med Papaverin

  • Allergisk reaktion
  • Blodtryks fald 
  • Hjerterytmeforstyrrelser
  • Påvirkning af leveren
  • Døsighed 
  • Forstoppelse.
Redaktør