Kort om provokeret abort

En abort i 2. trimester sker oftest med medicinsk behandling, hvor du selv skal abortere fosteret.

Forløbet strækker sig over flere dage. Den første dag er du som regel hjemme efter at have fået medicinen Mifegyne, som får graviditeten til lettere at løsne sig fra livmodervæggen. Efter 1-2 dage tager du medicinen Cytotec, der skaber sammentrækninger i livmoderen, så fosteret udstødes. Når du har taget medicinen, tager du på hospitalet, hvor selve aborten foregår.
I nogle tilfælde kan der efter behandlingen være rester af moderkage tilbage, så det kan være nødvendigt at afslutte med en kirurgisk behandling.

Vi ved, at det er en svær situation at få en abort, og vi vil hjælpe og støtte dig undervejs. Vi anbefaler, at du har en pårørende hos dig under hele forløbet.

Dag 1 - På hospitalet

Efter aftale møder du på Afdeling for Kvindesygdomme, Graviditet og Fødsler i afsnit for Graviditet og Tab. Vi gennemgår forløbet med dig og din eventuelle partner eller pårørende. I kan stille spørgsmål, og vi taler med dig om eventuelle blodprøver.

Herefter får du den første medicin. Medicinen Mifegyne tages som tablet og er et antihormon, der blokerer det graviditetsbevarende hormon i moderkagen. De fleste får ikke bivirkninger af medicinen, men enkelte kan få kvalme, blødning eller smerter. Vi giver dig også smertestillende, kvalmestillende og abortfremkaldende medicin, som du skal tage hjemme den dag, du møder til aborten. Du får en vejledning med, der forklarer, hvordan du skal tage medicinen.

Når du har fået medicinen, tager du hjem. Hvis du får smerter, kraftig blødning eller har spørgsmål, skal du kontakte os på telefonnummer 38 68 14 92 (hele døgnet).

Dag 2 eller 3 – På hospitalet

Du tager de første abortfremkaldende piller (Cytotec) derhjemme kl. 07.00. Følg den vejledning, vi har givet dig.

Kl. 09.00 møder du på hospitalet i afsnit for Graviditet og Tab. Du er velkommen til at tage en eller flere pårørende med. Vi hjælper dig med at lægge de resterende tabletter med Cytotec op i skeden hver 3. time. Når medicinen begynder at virke, vil du få blødning og eventuelt smerter. Smerterne kan føles som en menstruation eller veer. Der er rig mulighed for at få lindret dine smerter, hvis du har behov for det.
Vi gentager oplægningen af piller hver 3. time, indtil du har aborteret, eller i alt 5 gange i døgnet. De fleste aborterer i løbet af det første døgn.
Hvis ikke du har aborteret i løbet af det første døgn, overnatter du i afdelingen, og behandlingen gentages næste dag.

Du må spise og drikke undervejs i forløbet.

Selve aborten

Medicinen, du får, giver sammentrækninger i livmoderen, så fosteret og moderkagen skubbes ud. I de tilfælde (5-10 %), hvor moderkagen ikke kommer ud af sig selv, kan det være nødvendigt at fjerne moderkagen ved en operation (udskrabning).

Fosteret bliver efterfølgende lagt i en lille kiste og kan blive i afdelingen, så længe, du/I har behov for det.

Vi observerer dig

Efter aborten holder vi øje med, hvordan du har det, og om du får feber eller bløder for kraftigt. Ved kraftig blødning kan det i sjældne tilfælde være nødvendigt at fjerne eventuelle rester fra moderkagen ved en operation.
Hvis alt er normalt, kan du tage hjem efter et par timer.

Hvis du har blodtype rhesus negativ

Hvis din blodtype er rhesus negativ, får du en indsprøjtning med anti-D for at undgå, at du danner rhesusantistoffer. Rhesusantistoffer kan have betydning ved en kommende graviditet.

Stop af mælkeproduktionen

Ved abort efter 16 uger bliver du tilbudt medicin for at stoppe mælkeproduktionen. Vi anbefaler, at du tager medicinen inden for det første døgn. Behandlingen kan eventuelt gentages ved behov.

Pleje og hygiejne efter aborten

Blødning

Det er normalt at bløde fra skeden svarende til en kraftig menstruation eller lidt mere. Blødningen aftager gradvist i løbet af nogle dage. Derefter vil du have blodigt eller brunligt udflåd frem til din næste menstruation, som oftest kommer efter 4-6 uger.

Vær opmærksom på betændelse

Du bør undgå at bruge tamponer og menstruationskop samt at bade i svømmehal, badekar eller i havet, så længe du bløder eller har blodigt udflåd. I bør desuden bruge kondom ved samleje, indtil blødningen er stoppet.

Kontakt os, hvis du:

• får ildelugtende udflåd
• får tiltagende smerter
• får en temperatur over 38 grader, uden at der er anden grund til det. Du skal måle din temperatur i endetarmen.

Tag smertestillende medicin, hvis du har ondt

Hvis du har brug for smertestillende medicin, anbefaler vi medicin med paracetamol. Ved stærkere smerter kan du tage ibuprofen sammen med paracetamol. Den smertestillende medicin kan fås i håndkøb. Du kan også bruge en varmepude til at lindre smerterne.

Brug eventuelt en stram BH

Ved abort efter graviditetsuge 16 kan du bruge en stram BH i den første uge for at nedsætte mælkeproduktionen.

Praktiske forhold

Sygemelding

Hvis du har brug for en sygemelding, kan du få den gennem din egen læge.

Hvis barnet aborteres efter 22. graviditetsuge, har man som forælder ret til sorgorlov med barselsdagpenge. I skal selv give jeres arbejdsgiver besked.

Begravelse eller nedgravning

Hvis fosteret er født uden livstegn før 22. graviditetsuge, kan I få det udleveret og nedgravet på en valgfri kirkegård. I kan få hjælp hos en bedemand. Alternativt kan hospitalet sørge for kremering og nedgravning på de ukendtes grav på Gladsaxe Kirkegård.

Børn, der er født med livstegn eller er født efter 22. graviditetsuge skal have en bisættelse eller begravelse. En bedemand kan hjælpe med dette, eller I kan vælge selv at sørge for det praktiske.

Prævention

Du kan have sex igen, når du føler dig parat til det, men hvis du ikke ønsker at blive gravid, er det en god idé at overveje, hvilken prævention du vil bruge. Hvis du ønsker at tage p-piller, skal du begynde samme dag, som du lægger tabletterne op i skeden.
Hvis du senere ønsker spiral, skal du lave en aftale hos din egen læge.

Opfølgende samtale på hospitalet

Vi tilbyder en opfølgende samtale hos en sygeplejerske eller jordemoder cirka 10 dage efter aborten.

Du bliver udskrevet

De fleste er klar til at blive udskrevet kort efter aborten. Du er klar, hvis:

• dine smerter kan dækkes med smertestillende medicin fra håndkøb
• du har spist og drukket
• du bløder svarende til en normal menstruation
• du er blevet informeret om, hvad du skal være opmærksom på derhjemme.

Hjemme igen

Vigtige forholdsregler de første 24 timer

Hvis du har været bedøvet, gælder der nogle regler for dig de første 24 timer. Vær opmærksom på, at du:

• ikke må køre bil eller andre køretøjer
• ikke bør drikke alkohol.

Sorg og støtte

Hav en pårørende hos dig

Vi anbefaler, du ikke er alene efter aborten. Hvis der ikke er nogen, der kan være hos dig, anbefaler vi, at du har en, du kan ringe til, hvis du har brug for hjælp.

Reaktioner efter abort

Ved abort afbrydes de forandringer i kroppen, du kan have oplevet under graviditeten, og graviditetssymptomerne forsvinder langsomt.

Det er normalt at få psykiske reaktioner og at føle sig ved siden af sig selv. Du har ret til en støttesamtale både før og efter behandlingen. Kontakt din egen læge, eller find mere information hos www.moedrehjaelpen.dk. Søg på ’abort’.

Psykolog

Mange får brug for at tale med en psykolog efterfølgende. I kan få en henvisning hos jeres egen læge, så noget af udgiften dækkes. Hvis I har en privat sundhedsforsikring, kan den eventuelt også dække udgifter til psykologhjælp.

Dansk Center for Familier & Sorg

Dansk Center for Familier & Sorg er for alle, der har mistet et barn, og tilbyder gratis rådgivning, terapeutiske samtaler og støtte til forældre og pårørende.
Hvis I ønsker hjælp til at kontakte dem, kan vi henvise jer. De kontakter jer derefter oftest inden for et par dage. I kan også selv kontakte dem. Læs mere på www.familierogsorg.dk

Værd at vide

Se din journal og prøvesvar

På www.minsundhedsplatform.dk kan du blandt andet se en oversigt over dit forløb, kommende aftaler og prøvesvar.

I sundhedsjournalen på www.sundhed.dk har du adgang til alle de sundhedsdata, som det offentlige sundhedsvæsen har registreret om dig. Du kan hente begge dele som app: MinSP og MinSundhed. Log på med dit MitID.

Vi giver din læge besked

Vi sender information om dit forløb på hospitalet til din praktiserende læge. Hvis du ikke ønsker, at din læge skal modtage besked fra hospitalet, skal du sige det til os.

Fortæl om din oplevelse

Vi vil gerne høre fra dig med både ris og ros. Hvis du overvejer at klage, kan du kontakte hospitalets patientvejledere, som er uvildige rådgivere. Læs mere om dine rettigheder som patient på www.regionh.dk/patientrettigheder.

Få mere viden

Du kan få mere viden på www.patienthåndbogen.dk. Søg på ’Medicinsk abort’.