Abemaciclib, behandling med

Til patienter med brystkræft.

Denne skriftlige information er et supplement til vores mundtlige information om behandlingen og har til formål at: 

  • give dig information om behandling med Abemaciclib 
  • forklare, hvordan du skal tage Abemaciclib 
  • hjælpe dig med at håndtere eventuelle bivirkninger ved Abemaciclib.

Abemaciclib og anti-hormonbehandling

Du har udbredt, hormonfølsom brystkræft, 

  • der enten ikke kan opereres, fordi sygdommen har spredt sig udenfor brystområdet 
  • eller der er kommet tilbage med spredning.

Formålet med behandlingen er at få din kræftsygdom til at gå i ro og måske endda at forsvinde i en periode. Formålet er også at bidrage til, at du kan opretholde din livskvalitet bedst muligt. 

Sådan virker Abemaciclib

Abemaciclib tilhører en ny klasse af lægemidler kaldet CDK-4/6 hæmmer. Medicinen hæmmer nogle proteiner, der kaldes for CDK 4 og 6. Disse proteiner er unormalt aktive i visse former for brystkræft og får kræftcellerne til at vokse ukontrolleret. Når vi kan hæmme disse proteiner, kan væksten af kræftcellerne hæmmes; kræftknuden gøres mindre og kræftens udvikling forsinkes.

Samtidig antihormonbehandling

Abemaciclib virker bedst, hvis den gives sammen med antihormoner. Du får enten en daglig tabletbehandling med aromatasehæmmer (Letrozol, Anastozol eller Exemestan) eller en indsprøjtning dybt i hver balde hver 4. uge med Fulvestrant. Du modtager særskilt patientinformation om dette. Lægen vil anbefale den antihormonbehandling, der er den bedste til dig. 

Sådan tager du Abemaciclib

Anbefalet dosis
Tag altid Abemaciclib sådan som din læge har anbefalet det.

Den anbefalede dosis er 150 mg Abemaciclib to gange dagligt, men dosis kan nedsættes efter lægens skøn.

  • Abemaciclib tages som tabletbehandling 1 tablet morgen og 1 tablet aften.
  • Tag Abemaciclib på omtrent samme tidspunkt morgen og aften. 
  • Tag altid Abemaciclib i forbindelse med et måltid. 
  • Slug Abemaciclib tabletterne hele med et glas vand. Du må ikke tygge, knuse eller åbne dem, inden de sluges. 
  • Indtag ikke en tablet, hvis den er brudt, revnet eller på anden måde ikke er intakt.
  • Hvis du kaster op eller glemmer en tablet, skal du ikke tage en yderligere tablet. Tag den næste ordinerede tablet som planlagt. 
  • Undgå at indtage grapefrugt og grapefrugtjuice, mens du tager Abemaciclib, da det kan øge indholdet af Abemaciclib i blodet. 

Fortæl din læge, hvis du for nylig har taget, eller måske vil tage andre lægemidler, herunder vitamintilskud eller andet, da Abemaciclib kan påvirke visse lægemidlers virkemåde. 

Dette lægemiddel kræver ingen særlige forholdsregler vedrørende opbevaring, men sørg for at pakningerne altid er utilgængelige for børn. 

Bivirkninger - Abemaciclib 

Som alle andre lægemidler kan Abemaciclib medføre bivirkninger. Indlægssedlen, som du finder i pakningen, indeholder en liste over de bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Abemaciclib. Tal med din læge, hvis du oplever bivirkninger, også selvom de ikke står i denne vejledning eller på indlægssedlen. Den mest almindelige bivirkning ved Abemaciclib er diarre. Andre meget almindelige og almindelige bivirkninger er: 

Fald i antallet af hvide blodlegemer (kaldet neutropeni eller leukopeni), røde blodlegemer og blodplader  Fald i de hvide blodlegemer betyder et mindsket beredskab over for infektioner, oftest inden for de første 2 måneder af behandlingen. Det kan betyde, at du skal holde pause i din behandling med Abemaciclib, og at dosis evt. skal nedsættes. Det kan vise sig ved:

  • Infektioner
  • blodprop i vene
  • træthed
  • nedsat appetit
  • irritation i mundhule og læber 
  • mundtørhed og smagsforstyrrelser
  • kvalme
  • opkastning
  • hudkløe og Udslæt
  • hårtab/hårudtynding
  • stigning i lever- og nyretal.

Håndtering af mulige bivirkninger ved Abemaciclib

Diarre  Hvis du får diarre, skal du straks begynde at tage den diarrestandsende medicin, du har fået udleveret, og fortælle det til sundhedspersonalet i din klinik. Følg den udleverede vejledning for behandling af diarre.

Følgende råd kan være med til at lindre diarresymptomer

  • Drik rigeligt med klar væske (f.eks. vand, tynd te, æblejuice, bouillon) for at erstatte mistet væske 
  • Spis små hyppige måltider i stedet for 3 store.
  • Undgå fedtholdige fødevarer, fuldkorn, rå frugt og grøntsager, koffein, meget stærk eller krydret mad, mælk eller mælkeprodukter 
  • Spis fødevarer med et højt kaliumindhold (f.eks. bananer, kartofler, abrikoser) 
  • Drik ikke alkohol, og brug ikke tobak
  • Når diarreen begynder at aftage, skal du spise små mængder mad, der er let at fordøje som f.eks. ris, bananer, æblepuré, yoghurt, kartoffelmos, fedtfattig hytteost og ristet brød.

Fald i antallet af hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader Abemaciclib kan nedsætte antallet af dine hvide og røde blodlegemer og dine blodplader. Abemaciclib medfører oftest fald i de hvide blodlegemer. 
Som regel giver et lavt antal hvide blodlegemer ikke symptomer og er sjældent forbundet med feber. Hvis dine blodprøveresultater viser, at du har et lavt antal hvide blodlegemer, kan din læge stoppe din behandling med Abemaciclib i en periode eller nedsætte dosis af Abemaciclib for at genoprette niveauet af de hvide blodlegemer. 

Vigtigt!

Hvis du får en af nedenstående symptomer:

  • feber over 38,5
  • kulderystelser
  • pludselig ændret almen tilstand. 

så skal du kontakte lægen eller afdelingen omgående.

Kvalme  Hvis du har kvalme eller kaster op, er det bedst, at du taler med sundhedspersonalet i din klinik. De kan fortælle dig, hvordan du skal håndtere dine symptomer, eller de kan ordinere medicin, som kan hjælpe. Ud over vejledning fra personalet kan du få det bedre, hvis du følger disse råd:

  • Spis små, hyppige måltider i stedet for 3 store.
  • Forsøg at spise fødevarer med højt kalorieindhold, der er nemmere at spise (desserter, is, yoghurt) flere gange om dagen.
  • Undgå stegt mad, fedtholdige fødevarer eller fødevarer med en stærk lugt.
  • Spis neutrale fødevarer som f.eks. ristet brød og kiks.
  • Nip til lidt vand i løbet af dagen, da væskemangel kan give kvalme.
  • Brug afslapningsteknikker som f.eks. dybe vejrtrækninger.
  • Når du får kvalme, kan du forsøge at aflede din opmærksomhed ved hjælp af f.eks. 
  • musik, tv eller ved at være sammen med andre.

Hårtab/hårudtyndning  Tydeligt hårtab med Abemaciclib er sjældent, men udtynding af håret kan forekomme. 

Sådan følges din behandling

Du vil blive fulgt ved, at du regelmæssigt møder til blodprøver, undersøgelser og samtale, så vi kan sikre, at du kan tåle behandlingen, og at den virker. Vi vil også tale med dig om eventuelle bivirkninger. I løbet af de første 2 behandlinger, og indtil vi kan se, at dine hvide blodlegemer kan tåle behandlingen, vil du få taget en blodprøve hver 14. dag. 

Hvis dine blodprøveresultater viser, at du har et lavt antal hvide blodlegemer, får du besked om at holde pause med Abemaciclib, og vi vil planlægge yderligere blodprøver. Når dine hvide blodlegemer er normale, vil du få taget blodprøver sammen med scanning ca. ved hver 3. behandling.

I sjældne tilfælde kan der forekomme forhøjede levertal efter start på Abemaciclib. Vi følger derfor dine levertal i en blodprøve hver 4. uge - de første måneder.

Registrering af hvordan du har det med Abemaciclib 

Mens du får Abemaciclib, er det vigtigt at du lægger mærke til, hvordan du har det. Fortæl altid din læge eller sygeplejerske om eventuelle bivirkninger, som du måtte have. Der findes behandlinger, som kan hjælpe dig med bivirkningerne, og vi vil eventuelt nedsætte din dosis af Abemaciclib. 

Redaktør