På Afdeling for Kvindesygdomme, Graviditet og Fødsler, har man, i samarbejde med Center for Patientinddragelse, udviklet en beslutningshjælper til gravide, der går over termin. Beslutningshjælperen, består af en pakke med fysiske kort, der har nøje formulerede og visualiserede informationer, som skal oplyse om valgmulighederne i behandlingsforløbet.
- Kortene hjælper de gravide med at overskue deres valgmuligheder samt fordele og ulemper forbundet med de enkelte valg. Tanken bag beslutningshjælperen er, at vi i højere grad samarbejder med patienten om patientforløbet, så patienten hjælpes til at tage valg om eget behandlingsforløb, fortæller Mitzie Tvillinggaard, udviklingsjordemoder på afdelingen.
Hvis du går over termin i Danmark, anbefales det, at din fødsel bliver igangsat, så du har født senest i uge 42+0, men det er faktisk muligt at fravælge igangsættelse – det er ét af de valg, beslutningshjælperen skal tydeliggøre for patienterne.
- Så skal man vide, hvad man er oppe imod ift. risici, og hvad er det så, vi anbefaler, at de skal have lavet af undersøgelser. Informationskortene er gode, fordi de netop fortæller, om det man skal igennem ved igangsættelse, men også hvad man evt. skal igennem, hvis man fravælger igangsættelse, fortæller Mitzie.
Implementering af et mindset
Beslutningshjælperen har været under udvikling det seneste år, hvor både Center for Patientinddragelse, et patientpanel og afdelingens personale har været med til at udvikle og opkvalificere redskabet. Men én ting er at udvikle en beslutningshjælper, noget andet er at skabe en ramme, der sikrer, at den kan bruges i hverdagen.
- Implementeringen er forankret i ledelsen, der italesætter det i afdelingen. Vi har også planlagt undervisning af alt personalet, oprettet refleksionsfora med mulighed for tværfaglig sparring og evaluering, og så har vi sikret, at der er afsat tid til at finde kortene frem, når jordemoderen sidder med patienten. Det er tænkt som et signal om, at vi rent faktisk mener, at det her skal implementeres i dagligdagen, fortæller Mitzie.
Beslutningshjælperen er på nuværende tidspunkt målrettet til gravide, der går over termin, men forhåbningen er, at man også får udbredt tankegangen bag beslutningshjælperen til de øvrige patientforløb i afdelingen.
- Vi synes, at vi er rigtig gode til at kommunikere med patienterne, men der er helt sikkert noget at lære i det her. Det er jo en måde at være sammen som patient og fagperson, om det der nu engang er essensen, nemlig at patienten får en god behandling, fortæller Lene Drasbek Huusom, ledende overlæge på afdelingen og tilføjer:
- I virkeligheden er beslutningshjælperen mere end et redskab, det er et mindset. Vi håber, at det bliver så etableret en del af afdelingen, at vi kan informere og inddrage alle vores patienter med udgangspunkt i det her mindset.
Gode tilbagemeldinger
Beslutningshjælperen skal evalueres sammen med Center for Patientinddragelse til efteråret, men allerede nu, mærker afdelingen, at der er kommet fokus på at inddrage patienterne endnu mere.
- Beslutningshjælperen er blevet taget godt imod i afdelingen, ligesom der har været positiv feedback fra patientpanelet under udviklingen, fortæller Mitzie.
Nu håber afdelingen, at det også smitter positivt af på deres LUP-målinger i fremtiden.
- Vi kunne rigtig godt tænke os, at vi ikke har kommentarer i negativ retning på LUP. Det er jo det, vi gerne vil; at patienterne får en god oplevelse, når de er i forløb hos os, slutter, Mitzie.
Afdelingen er allerede gået i gang med at udvikle en beslutningshjælper til patienter med blødningsforstyrrelser i det gynækologiske speciale.