Indikation 

• Udflåd, kløe og dyspareunia.
• Risiko for gruppe B (GBS) bærertilstand.
• Tidligere fødsel af barn med invasiv GBS.
• GBS bakteriuri i aktuelle graviditet.
• Præterm fødsel, febrilia (>38,5 °C) intrapartum, langvarig vandafgang > 24 timer.
• Mistanke om intrauterin infektion i forbindelse med graviditet.
• Mistanke om toksisk shock syndrom (TSS) forårsaget af stafylokokker eller streptokokker bedes anført på rekvisitionen.
• Mistanke om intra uterin infektion, endometrit m,m,, skal dette anføres på rekvisitionen.
  

Prøvemateriale 

Slimhindesekret fra cervikalkanalen/vagina

Prøvebestilling i SP/Webreq 

Undersøgelse: Dyrkning og resistens.
Materiale: Podning.
Lokalisation: Cervix/vagina

Utensilier

Podning med eSwab 

Prøvetagning 

Materiale fra slimhinden opsamles i eSwab

Prøvemængde 

Tilstrækkeligt til at fugte podepinden

Opbevaring

Prøvemateriale opbevares i køleskab (4-8° C).

Forsendelse 

Så vidt muligt i kølekasse. Der bør gå mindre end 1 døgn fra prøvetagning til modtagelsen i KMA, idet hurtig forsendelse er afgørende for et positivt dyrkningsresultat.

Svarafgivelse

Foreløbigt svar afgives 1 døgn efter modtagelse af prøven.
Slutsvar afgives efter 2-5 døgn.

Tolkning

Fund af Staphylococcus aureus ved vaginalpodninger  er sjældent udtryk for betydende infektion..

Bemærkninger

Der laves ikke følsomhedsbestemmelse ved fund af Gardnerella vaginalis. Overvægt af denne bakterie indikerer sædvanligvis bakteriel vaginose, uden dog nødvendigvis at være ætiologisk agens. Tilstanden formodes at skyldes en ændring af vaginalfloraens sammensætning med overvægt af anaerobe bakterier.

Bakteriel vaginose påvises ved opfyldelsen af 3 ud af 4 kriterier:

• ​tyndt, hvidligt homogent vaginalsekret
• påvisning af clue cells
• vaginalsekret pH >4,5
• frigivelse af fiskeagtig lugt ved pådrypning af 10 % KOH

Ovennævnte undersøgelser udføres i egen klinik.
Bakteriel vaginose behandles sædvanligvis med clindamycin eller metronidazol.

Ved ønske om undersøgelse kun for gær, anbefales at sende som Gærsvampe dyrkning (20010)​.

Ved vækst angives identifikation på gær. Ved angivet behandlingssvigt kan isolat sendes til SSI, mhp. følsomhedsbestemmelse for topikale midler og fluconazol.

For vaginalsekret kan gær også påvises ved direkte mikroskopi af vaginalsekret i egen klinik. ​