1. Undersøgelsesprincip
Dyrkning samt følsomhedsbestemmelse for Neisseria gonorrhoeae.
2. Indikation
Positiv prøve for gonokokker ved genamplifikation med henblik på følsomhedsbestemmelse samt
Mænd: Udflåd fra urethra, dysuri
Kvinder: Øget eller ændret vaginalt udflåd, smerter i bækken-regionen, dysuri, pletblødning og metroragi
Analudflåd eller perianale smerer (rektal gonoré).
Øjenbetændelse hos nyfødte < 1 måned.
Smitte – og kontaktopsporing (30-50 % asymptomatiske).
3.Prøvebestilling
WebReq
- Undersøgelse: Neisseria gonorrhoeae (gonokokker)(dyrkning 10200)
- Materiale: Podning
- Lokalisation: Cervix, Urethra, Rectum, Svælg eller øje
SP, Best./Ord.
- Undersøgelse: Neisseria gonorrhoeae (gonokokker)(dyrkning 10200)
- Materiale: Podning
- Lokalisation: Cervix, Urethra, Rectum, Svælg eller øje
4. Prøvemateriale
Podning fra urethra, svælg og rectum. Kvinder podes desuden fra endocervix.
Nyfødte podes kun fra øjne.
5. Prøvetagning
- Urethra: Der bør gå mindst 1 time efter sidste vandladning. Er der ikke synligt pus, indføres podepinden hos mænd 2-3 cm i urethra og roteres mod slimhinden i 5-10 sekunder. Hos kvinder trykkes urethra mod symfysen, og der anvendes samme teknik.
- Svælg: Der podes fra tonsiller og pharynx posterior.
- Rectum: Podepinden føres 3 cm ind i analkanalen og roteres i 10 sekunder. Ved fækal kontamination kasseres podepinden, og proceduren gentages.
- Cervix: Podepinden føres 2 cm ind i cervikalkanalen og roteres forsigtigt fra side til side i 5-10 sekunder. Det er vigtigt, at podepinden ikke kommer i berøring med vaginalslimhinden.
- Øjne: Pus eksprimeres til mediale øjenkrog og opsamles på podepind, uden at huden berøres. Ved fravær af pus skrabes indersiden af nedre øjenlåg med podepind.
Prøvetagningstidspunkt
Inden antibiotisk behandling påbegyndes.
Prøvemængde
Tilstrækkeligt til at fugte podepinden.
6. Utensilier
Podning med eSwab
ESwab (lyseblå) med alm. podepind.
Varenummer: 221000
(1 enhed = 1 transportrør og 1 podepind)
7. Holdbarhed og opbevaringsforhold
Holdbarhed
Da gonokokker er sarte mikroorganismer, skal prøven være KMA i hænde senest et døgn efter prøvetagning.
Opbevaring
Prøvemateriale kan om nødvendigt opbevares i køleskab (4-8° C).
8. Forsendelse
Prøven skal være KMA i hænde senest et døgn efter prøvetagning.
Må ikke indsendes fredage eller op til en helligdag.
Prøven må gerne sendes med rørpost.
9. Svarafgivelse
Foreløbigt svar afgives et døgn efter modtagelse af prøven. Med angivelse af vækst hhv ingen vækst. Ved vækst afgives foreløbigt svar og der laves følsomhedsbestemmelse.
Forventet slutsvar med evt. følsomhedsbestemmelse afgives efter 2-5 døgn.
Den forventede svartid (slutsvar) regnes fra modtagelse på Klinisk Mikrobiologi (KMA), Herlev Hospital.
10. Tolkning
Vækst af gonokokker anses altid for signifikant og skal afstedkomme behandling evt henvisning til venerologisk afdeling.
11. Akkrediteret (ISO 15189:2022;DANAK, Reg.nr. 1055)
Nej.
12. Bemærkninger
Svælggonoré er sædvanlig asymptomatisk, men podning fra svælg hører med i udredningen og har behandlingsmæssig konsekvens.
N. gonorrhoeae kan påvises samtidig med Chlamydia trachomatis ved genamplifikation med større sikkerhed end dyrkning. Dyrkning o
g resistensbestemmelse for N. gonorrhoeae er dog fortsat vigtig for at kunne vælge den rigtige behandling og bør altid foretages ved positivt resultat af genamplifikation.
Smittekilden og eventuelle sekundære smittekontakter bør informeres og opfordres til at lade sig undersøge.
13. Referencer
Versionsdato
12.02.2026.