1. Undersøgelsesprincip
Undersøgelse for Candida auris (C. auris) bærertilstand.
Prøven dyrkes på selektive svampeplader.
2. Indikation
Tidligere fået påvist C. auris
Screening af medpatienter eller i forbindelse med udbrud
Screening efter aftale med hygiejneorganisationen
3. Prøvebestilling
SP, Best./Ord. (udfyldes ved hospitalsprøve - kan slettes hvis ikke relevant)
- Undersøgelse: Candida auris (screening)
- Materiale: Podning, sårpodning, urin fra kateter a demeure, trakealsekret fra tube
- Lokalisation: Næsehule (cavum nasi), axil+lyske, rektum, stomi på abdomen
4.Prøvemateriale
Podning fra næse, begge armhuler (axiller) og begge lysker, rectum (eller stomi). Derudover evt. sår-podning, urin (kun hvis pt. har urinvejskateter), trakealsekret (kun hvis patienten er intuberet).
5. Prøvetagning
Næse: Podepinden føres gennem det yderste af næsen (cavum nasi) 0,5 – 1 cm op. Podepinden drejes flere gange rundt mod indersiden af begge næsefløje, samtidig med at et fast tryk opretholdes. Samme podepind bruges til begge næsebor.
Axil+lyske: Podepinden skal drejes rundt først i begge armhuler (axiller) og bagefter i lyskeområdet på begge sider med fast tryk for optimal hudkontakt. Samme podepind bruges til de fire hudområder.
Rektum/stomi: Podepinden føres lige indenfor sphincter eller stomi
Urin: skal sendes i spidsglas eller urinrør.
Trakealsekret: ophentes ved sugning med steril kateter, sendes i sterilt spidsglas.
Prøvetagningstidspunkt
Prøverne tages før eventuel antimykotisk behandling startes. Hvis der allerede er opstartet behandling, angives dette under kliniske oplysninger.
Prøvemængde
Ingen restriktioner.
6. Utensilier
Podning med eSwab
ESwab (lyseblå) med alm. podepind.
Varenummer: 221000
(1 enhed = 1 transportrør og 1 podepind)
Urin fra hospital
Urinrør til D+R (uden borsyre)
Varenummer: 368500
Urinadapter 8 cm. til opsugning af urin
Varenummer: 450251
Sterilt spidsglas m. skruelåg til trakealsekret
Centrifugerør spidsbund enkeltpakket st.
Varenummer: 117819 (IV-2002)
Flere oplysninger om prøveglas/utensilier, se KMA´s sider:
Utensilieoversigt hospitaler (Intranet)
Utensilier primær sektor (hjemmeside)
7. Holdbarhed og opbevaringsforhold
Prøvemateriale opbevares i køleskab (4-8° C) indtil forsendelsen.
8. Forsendelse
Sendes i vanlig transportkasse. Prøven bør modtages på KMA senest dagen efter prøvetagning, da der ellers kan forventes en lavere sensitivitet.
Kan sendes med rørpost.
9. Svarafgivelse
Forventet svartid er 2 dage efter prøvens modtagelse i KMA.
Positiv dyrkning besvares med navn og evt. resistensmønster.
Negativ dyrkning besvares "Ingen vækst af C. auris".
Positive svar hos indlagte patienter som ikke er kendte med C. auris i forvejen, afgives telefonisk til den rekvirerende afdeling.
Den forventede svartid (slutsvar) regnes fra modtagelse på Afdeling for Klinisk Mikrobiologi, Herlev Hospital.
10. Tolkning
Sker i samarbejde med klinisk mikrobiolog og Infektionshygiejnisk Enhed.
11. Akkrediteret (ISO 15189:2022;DANAK, Reg.nr. 1055)
Nej.
12. Bemærkninger
Patienter der har fået svampemidler indenfor den sidste uge inden prøvetagning kan udkomme med falsk negativt dyrkningssvar.
Kontakt hygiejneorganisationen eller vagthavende mikrobiolog ved tvivl om infektionshygiejniske forholdsregler.
13. Referencer
Versionsdato