Hvornår anvendes ICSI-befrugtning?
Denne befrugtningsmetode tilbydes:
- Hvis sædkvaliteten er svært nedsat
- Hvis befrugtning ved almindelig IVF ikke fungerer godt.
- Hvis sædcellerne er udtaget direkte fra testiklerne.
- Hvis der tidligere er forsøgt inseminationsbehandling uden graviditet, og der ved første ægudtagning herefter udtages mere end 8 æg, vil vi befrugte halvdelen af æggene med ICSI, selvom sædprøven er fin.
For jer foregår selve IVF-behandlingen som normalt.
ICSI metoden
Æggene befrugtes i laboratoriet ved injektion af en enkelt sædcelle i hvert æg. En sædcelle suges op i en tynd glaspipette. Samtidig fastholdes et æg med en sugepipette og sædcellen sprøjtes direkte ind i ægget.
Mulig årsag til den nedsatte sædkvalitet
Vi ved i dag, at nogle mænd med svært nedsat sædkvalitet har små forandringer i kromosomerne. Enkelte af disse mænd vil desuden have øget disposition for udvikling af kræft i testiklerne.
Forebyggende undersøgelse af manden
Vi tilbyder mænd med svært nedsat sædkvalitet, en særlig udredning med scanning og kromosomanalyse (blodprøve). Dispositionen for udvikling af kræft i testiklerne senere i livet kan vurderes ved ultralydsskanning af testiklerne. Giver denne scanning mistanke om en sådan disposition, henviser vi til urologisk afdeling, som tager en lille vævsprøve fra testiklen (en biopsi), som endeligt kan af- eller bekræfte denne disposition.
Hvad angår forandringerne i kromosomerne, er vi i stand til at kortlægge nogle af disse ved kromosomanalyse samt specialundersøgelser af bestemte gener (blodprøve). Selv om undersøgelserne er normale, kan det ikke udelukkes, at der kan være forandringer i andre gener, som vi endnu ikke kender, men som er ansvarlige for den nedsatte sædkvalitet.
Drenge kan nedarve den nedsatte fertilitet
Undersøgelser af børn født efter ICSI har vist, at drenge kan nedarve disse forandrede kromosomer og dermed få samme problem som deres far, både hvad angår den nedsatte fertilitet, og hvad angår øget disposition for udvikling af kræft i testiklerne.