Schistosomiasis (Bilharziose), mikroskopi (41010)

Version

1 (udgivet 23.04.2020)

Princip

Mikroskopi af urin, fæces og rectum biopsier for Schistosoma æg efter opkoncentrering ved sedimentation. Mikroskopi af faeces og snipbiopsier fra rectum

Indikation 

Cystitis symptomer, hæmaturi, diaré, mavesmerter og træthed hos personer, der har badet eller haft kontakt med ferskvand i søer eller vandløb i det meste af Afrika, flere øer i det Indiske Ocean, Mellemøsten og det vestlige Asien.

Prøvemateriale 

Mindst 500 ml urin, evt. døgnurin.

Prøvebestilling i SP/Webreq 

Undersøgelse: schistosoma (mikroskopi)
Materiale: Urin.

Tidspunkt for prøvetagning 

Fra 4-8 uger efter kontakt med inficeret ferskvand. Udskillelsen af æg i urinen er størst i tidsrummet kl. 12.00 - 14.00 og øges ved fysisk anstrengelse.

Utensilier

 Urindunk

Fæcesrør

Prøvetagning 

Urin: Lades i bækken, beholder eller direkte i transportflasken. De sidste dråber af urinen medtages, idet de ofte indeholder den største mængde æg.
Fæces: Der sendes 3 prøver, som beskrevet under faeces for orm, æg og cyster
Symptomer og geografisk anamnese skrives på rekvisitionen.

Opbevaring

I køleskab (4-8° C) i højst 1 time. Hvis prøven ikke når KMA indenfor denne time, tilsættes 5 ml formalin.

Forsendelse 

Urin: Akut transport i kølekasse.
Faeces: Som under orme, æg og cyster.

Svarafgivelse

1-2 hverdage efter modtagelse af prøven.  

Tolkning

Schistosoma æg kan udskilles i årevis efter vellykket behandling

Bemærkninger

Hvis der trods mistanke om schistosomiasis ikke findes æg, bør undersøgelsen gentages og evt. undersøges for Schistosoma IFAT-antistoffer, som udføres på Statens Serum Institut.