Version
2 (udgivet 18.01.2021)
Princip
Semikvantitativ dyrkning af bakterier og svampe fra kateterspids
Indikation
- Exit-site infektion, f.eks. med flebit, tunnelinfektion langs tunneleret kateter og "Pocket" infektion
- Bakteriæmi uden kendt fokus hos patient med i.v. kateter eller anden intravaskulær adgangsvej
Prøvemateriale
Ca. 5 cm af den intravenøse kateterspids
Prøvebestilling i SP
Undersøgelse: Dyrkning og resistens, fremmedlegemer
Materiale: Kateterspids
Lokalisation: Vælg katetertype
Utensilier
Sterilt spidsglas.
/Spidsglas.jpg?bust=1584963164815)
Prøvetagning
Katetrets indstikssted desinficeres omhyggeligt med 2 x jodsprit 2,5 % SAD liniment, eller hos patienter med jodallergi 2 x klorhexidinsprit 0,5 % i alkohol 70 %. Katetret fjernes aseptisk, og ca. 5 cm af spidsen afklippes ned i sterilt spidsglas. Afklipningsstedet skal ligge mindst ½ cm inden for hudniveau. Ved transporttid over 1-2 timer forsynes spidsglasset med et par dråber sterilt vand for at undgå udtørring.
Opbevaring
Prøvemateriale opbevares i køleskab (4-8° C).
Forsendelse
Første ordinære transport. Der anvendes kølekasse.
Svarafgivelse
Ved vækst af bakterier eller svampe foretages kvantitering.
Foreløbigt svar afgives 1 døgn efter modtagelse af prøven.
Slutsvar afgives efter 2-5 døgn.
Tolkning
Hvis kolonitallet er >15, anses kateterspidsen for koloniseret og som fokus ved fund af samme organisme i blodet.
Er kolonitallet <15 er det sandsynligt, at kateterspidsen er kontamineret under fjernelsen.
Bemærkninger
Værdien af dyrkning af andre katetertyper end intravenøse
katetre er ikke dokumenteret og udføres som hovedregel ikke.