Version
5 (udgivet 29.01.2021)
Princip
Påvisning af coronavirus SARS-CoV-2 med amplifikationsteknik (PCR).
Indikation
Alle indlæggelseskrævende patienter:
Patienter der har symptomer på øvre- eller nedre luftvejsinfektion
Indlagte patienter med symptomer på svær, nedre luftvejsinfektion der kan give mistanke om Covid-19
Patienter, der skal podes inden en aftale på hospitalet
- Patienter der skal have foretaget særlig aerosoldannende procedurer, på hospital, i speciallægepraksis, tandlæge eller almen praksis
- Personale og patienter ved mistanke om udbrud eller som led i smitteforebyggelse i øvrigt
- Patienter, der podes inden udskrivelse til genoptræningsplads, plejehjem eller lignende
Prøvemateriale
Sekret fra nasopharynx, ekspektorat, trakealsekret, BAL eller podning fra svælg, podning fra nasopharynx
Prøvebestilling i SP/Webreq
Undersøgelse: Coronavirus SARS-Cov-2 (COVID-19) DNA/RNA (32076)
Materiale: Podning, lokalisation svælg, nasopharynx.
Nasopharynxsekret, trakealsekret, ekspektorat, bronkoalveolær lavage (BAL)
Husk at udfylde prompter
Tidspunkt for prøvetagning
Så tidligt som muligt i sygdomsforløbet.
Utensilier
Trakealsugesæt
Kateter til sugning nr 6 el. 8
Sterilt, isotonisk saltvand
Ekspektoratdåse
Podning med eSwab eller erstatning for denne, hvis E-swab er i restordre
/Hvid%20eswab%20uden%20podepind.jpg)
Sterilt spidsglas
/Spidsglas.jpg?bust=1584963164815)
Prøvetagning
Prøven tages fra det område hvor patienten har symptomer, det vil sige hvis patienten ikke har symptomer eller har symptomer fra øvre luftveje tages svælgpodning eller podning fra nasopharynx. (Se beskrivelse nedenfor).
Har patienten symptomer fra nedre luftveje eller karakteristiske forandringer på CT-scanning der giver mistanke om Covid-19, sendes trakealsug, BAL eller ekspektorat.
Nasopharynxsug:
Kateteret føres gennem næse til nederste del af pharynx. Der suges samtidig med, at katetret trækkes langsomt tilbage. Til slut suges et par ml sterilt fysiologisk saltvand igennem katetret.
Trakealsug og BAL fremsendes i sterilt spidsglas.
Ekspektorat indsendes i ekspektoratdåse.
Podning fra svælg eller nasopharynx:
Podepinden føres gennem mund eller næsehule til bagsiden af svælg eller næsesvælgrum, hvorefter der gnides med podepinden mod slimhinden. Podepind kommes efterfølgende i E-swabmediet.
Husk at anvende relevante værnemidler under prøvetagningen
Prøvemængde
Ca. 2 ml.
Hvis der rekvireres yderligere undersøgelser på fremsendt luftvejssekret (ekspektorat, trakealsekret eller BAL) til fx pneumoniudredning (atypisk pneumoni) eller til dyrkning og resistens, skal mængden af prøvemateriale øges tilsvarende.
Opbevaring
Prøvemateriale opbevares i køleskab (4-8° C).
Forsendelse
Sendes til KMA i gul forsendelsespose. Prøven skal transporteres til Afdeling for Klinisk Mikrobiologi umiddelbart efter prøvetagning.
Svarafgivelse
Analysen udføres alle dage kl. 7, 11, 14, 17, 20 og kl. 23.
Prøverne skal foreligge i KMA senest 15 minutter før.
Svar på podning for indlagte patienter i løbet af 4-6 timer efter at analysen er påbegyndt (se
starttidspunkt ovenfor). Forsinkelser kan forekomme.
Svar på podning for patienter, der skal til en planlagt behandling på
hospitalet og for personale tilstræbes indenfor 24 timer.
Positive svar ringes ikke ud.
Se i øvrigt aktuel prøvestatus i boksen "Status for prøvesvar" på intranetsiden "Bestilling, transport og svartider for prøver"(link til HGH-intranet)
Tolkning
Positiv: Coronavirus SARS-CoV-2 påvist
Negativ: Coronavirus SARS-CoV- 2 ikke påvist
Analysen er specifik for SARS-CoV-2. Der er ingen krydsreaktion til almindeligt cirkulerende coronavirus, som vanligvis forårsager almindelig forkølelse.