Version
1 (udgivet 23.03.2020)
Princip
Påvisning af cellevægsbestanddel (galaktomannan) hos Aspergillus
arter vha. ELISA teknik
Indikation
Mistanke om invasiv aspergillose (IA) eller overvågning af patienter i risiko for at udvikle IA (oftest svært immunsupprimerede patienter), mistanke om kronisk pulmonal aspergillose (CPA) hos patienter med kronisk lungesygdom.
Prøvemateriale
Spinalvæske,
Bronkoalveolær lavage (BAL), mini BAL eller serum
Prøvebestilling i SP/Webreq
Tidspunkt for prøvetagning
Utensilier
Sterilt spidsglas med skruelåg til BAL, mini BAL og SPV
/Spidsglas.jpg)
Tørglas til serum
/Gul%20Vacuette.jpg)
Prøvetagning
Prøvemængde
Opbevaring
I køleskab
Forsendelse
I kølekasse
Svarafgivelse
Op til 3
hverdage efter prøvens modtagelse i KMA
Tolkning
Resultatet angives som en ratio (et index) mellem resultatet for
patientprøven i forhold til den interne standard.
Index < 0.5:="">
Index 0.5-0.9: svagt positiv
Index ≥ 1: positiv
Positivt resultat tyder på igangværende Aspergillus infektion.
Negativt resultat kan ikke udelukke infektion, hvis prøvematerialet er serum. Derimod har et negativt resultat i BAL en høj prædiktiv værdi mhp at udelukke IA og CPA.
Bemærkning
Visse sjældent forekommende svampe (Cryptococcus neoformans, Geotrichum capitatum, Penicillium spp., Alternaria spp., Histoplasma spp., og Paecilomyces) kan give positivt resultat hvis de findes i BAL væsken. Tidligere rapporter om falsk positiv reaktion hos patienter i behandling med piperacillin/tazobactam har ikke mere betydning for mærkevaren, men viden om nyere generiske præparater er sparsom. Derfor kan det anbefales at tage serumprøver til
undersøgelse for galaktomannan inden indgift af
piperacillin/tazobactam og andre betalaktam antibiotika.