Er man generet af gentagne ledskred af knæskallen kan det være en god idé at få knæskallen stabiliseret, så det ikke sker igen. Der findes flere typer af operationer, som kan anvendes i denne situation. Det, som er det helt afgørende, er at finde årsagen til, hvorfor knæskallen gled ud første gang. Når man har fundet årsagen til dette ud fra røntgen og scanning, kan man afgøre hvilken operation,der vil være den mest velegnede til netop dig.
Den mest almindelig operation i dag er rekonstruktion af det indvendige ledbånd (det tekniske navn er MPFL rekonstruktion). Vi ved, at det indvendige knæskalsledbånd er overrevet, hvis din knæskal har været af led. Vi ved også, at det ikke hjælper at sy det overrevne ledbånd sammen, men at det hos nogle skal erstattes af et kraftigere ledbånd.
Hos nogle kan der dog også blive tale om andre operationsteknikker, som f.eks. flytning af knæskallens sene på skinnebenet, men som sagt er det noget, der afgøres individuelt.
En af myterne omkring løsknæskal er, at generne kan trænes væk, det kan de ikke. Det er derimod vigtigt at have en god lårmuskulatur inden en operation, idet man efterfølgende kommer sig væsentlig hurtigere. – Se i øvrigt patientinformation "Knæskalsstabiliserende operation"
Vi anvender en af dine egne hasemuskelsener (gracillis) til at rekonstruere det indvendig knæskalsledbånd.
Normalt vil du få et snit på ca. 5 cm under knæet, et snit på ca 4 cm langs den indvendige kant af knæskallen og et snit på ca 4 cm på knæet inderside.
Ledbåndet sættes fast med 2 små skuer (suturankre) af metal i knæskallen og en skrue, som opløser sig selv på indersiden af knæet.
Billederne herunder illustrerer hvorledes det nye ledbånd placeres – dette er meget tæt på, hvordan det indvendige knæskalsledbånd normalt ser ud.
Hvad er risikoen ved en MPFL rekonstruktion?
Som ved andre operationer er der en lille risiko for infektion, blodprop og nerveskade, ligesom der også er en mindre risiko for, at knæet ikke kan bøjes maksimalt.