Intern impingement

Jobe impingement test (Relokations test) - se film
Patienten ligger på ryggen med skulder på kanten af lejet og slapper så meget af som muligt. Undersøgeren griber om pt´s håndled og udadroterer den 90° abducerede og let ekstenderede arm. Med den anden hånd som placeres posteriort proksimalt på humerus, anlægges et anteriort rettet pres. Efterfølgende foretages repositionsmanøvre ved at anlægge et posteriort rettet pres med hånden anteriort på proksimale humerus.

Positiv test: Udløser presset i anterior retning smerter, som lindres ved pres i posterior retning, indikerer det intern impingement (occult instabilitet).

Sensitivitet 46% (Ure) (144)

Specificitet 66 %

Zaslav test = Internal rotation resistance strength test (IRRST)
Testen udføres hos patienter med positiv Neer´s test og anvendes til at skelne med ekstern og intern impingement.Patienten står med undersøgeren bagved. Armen bringes i 90° abduktion og ca. 80° udadrotation. Undersøgeren understøtter med den ene hånd albuen og fikserer positionen ved at holde om håndleddet med den anden. Pt. anmodes om at udføre henholdsvis maksimal udad og indadrotation og kraftforholdet mellem disse to sammenlignes.

Positiv test: Hvis der er god kraft ved udadrotation, men oplagt nedsat kraft ved indadrotation, indikerer det at der er tale om intern impingement og det omvendte kraftforhold indikerer ekstern impingement.

Sensitivitet 88 %

Specificitet 96 %

TILBAGE TIL LISTEN