Hop til indhold
Sådan vil denne side se ud når den bliver printet. Dog uden denne boks.
Annullér print og gå tilbage til siden.
 

Tilbage til menuen

Reagensglasbefrugtning

Reagensglasbefrugtning kaldes også IVF (In Vitro Fertilisation).
I offentligt regí tilbydes 3 IVF eller ICSI- behandlinger med oplægning af æg i frisk cyklus. Hertil kommer behandling med frosne/optøede æg, hvis det har været muligt at fryse overskudsæg i forbindelse med de 3 stimulationscykli.

Klik her for stort billede
 

Princippet bag reagensglasbefrugtning er i meget korte træk:

  • Æggestokkene stimuleres med hormoner (FSH), så der udvikles et passende antal modne æg
  • Æggene færdigmodnes med en ægløsningssprøjte
  • Ægblærerne tømmes , efter lokalbedøvelse, med en nål, via et stik gennem skedevæggen
  • Æggene befrugtes i laboratoriet
  • Et eller to befrugtede æg tilbageføres til livmoderen, via et blødt katheter gennem livmoderhalskanalen

Vi anvender forskellige stimulationsbehandlinger, hvoraf vi her har beskrevet de to mest anvendte:

  • Den lange behandling, skema 3 (Den mest anvendte)
  • Den korte behandling, skema 4

Udover de to nævnte mest anvendte behandlingsforløb, benytter vi en række specialbehandlinger, hvis dette er begrundet i behandligsresultaterne i tidligere forløb. Det kan dreje sig om behandlinger foretaget her i klinikken, men også behandlinger fra andre klinikker.

Når I starter behandlingen, får I en kopi af stimulationsskemaet.

Den medicin der anvendes er beskrevet under punktet: ”Om hormonbehandling”



Den lange behandling, skema 3

(Se skema pdf-fil ... klik her)


Klik her for stort billede

I ringer og tilmelder jer behandling på 1. menstruationsdag og får en tid til behandlingsstart ca. 21 dage senere.

Dag 21: Nedreguleringsperiode: (De første 2-3 uger kaldes nedreguleringsperioden)

  • I møder som aftalt i Fertilitetsklinikken.
  • Den individuelle stimulationsplan lægges- evt. forudgået af en ultralydsscanning.
  • Der udleveres recepter på medicinen til hele behandlingsforløbet
  • Behandlingsforløbet gennemgås af en sygeplejerske, som også vil udlevere stikke-rekvisitter og diverse, relevante vejledninger.
  • Kvinden begynder den nedregulerende behandling med
    • Inj. Buserelin (Suprefact®) 0,5 ml dagligt. Den skal gives som indsprøjtning i underhuden under navlen de følgende 2-3 uger, eller
    • Næsespray (Synarela®). Man skal da tage 3 pust om dagen, altså 1 pust ca. hver 8. time i 2-3 uger.
    • I denne periode vil du få en menstruationsblødning.
  • OBS! Hvis I skal i gang med 2. eller 3. IVF-behandling, -og I føler jer trygge ved det, kan I undgå at møde i klinikken på 21. dagen. Vi vil da aftale opstarten i telefonen og fax´e recepten.

Dag 1: Stimulationsperioden starter efter 2-3 ugers nedregulering:

  • Ved skanning kontrolleres om slimhinden er tynd som resultatet af blødningen under den nedregulerende behandling, samt at der ikke er cyster.
  • Stimulationsbehandlingen påbegyndes: Vi tæller ”forfra” og kalder denne første dag i stimulationscyklus for dag 1.
  • Du skal fra dette tidspunkt og de følgende ca. 7 dage have en indsprøjtning dagligt med et FSH-hormon, som stimulerer ægblærernes vækst. 
  • Behandlingen med det nedregulerende hormon fortsætter, men i reduceret dosis, idet der nu kun gives 0,2 ml Buserelin eller 2 pust Synarela om dagen, indtil den dag, hvor du skal have den ægløsnende indsprøjtning.

Dag 8 ca.:

  • Fornyet skanning mhp. hvordan dine ægblærer er vokset.
  • Der lægges nu en videre plan for jer.
  • Hos enkelte bestemmes det allerede dag 8, hvornår æggene skal tages ud, men oftest er det nødvendigt med yderligere et par dages hormonbehandling, før æggene er så modne, at tidspunktet for ægudtagning kan fastlægges. I disse dage skannes der hver eller hver anden dag.

Dag x: Ægløsningssprøjten:

  • Dag x angiver den dag, hvor der i de fleste tilfælde kl. 22.00 tages ægløsningshormon (Ovitrelle®). Det er sædvanligvis én af dagene 9, 10, 11 eller 12.
  • Denne dag stopper du med at tage FSH.
  • Den nedregulerende medicin aftales individuelt.

Dag x + 2: Ægudtagning:

  • Ca. 36-40 timer efter ægløsningssprøjten tages æggene ud og disse befrugtes i laboratoriet.

Dag x + 4-5: Ægoplægning:

  • Efter yderligere 2-3 døgn tilbageføres 1-2 befrugtede æg til livmoderhulen.

Det er en fordel at blæren ikke er helt tom ved ægoplægningen, så prøv at undlade vandladning i to timer inden.

Dag x + 4: Progesteronbehandling:

  • To dage efter ægudtagningen påbegyndes efterbehandling af livmoderslimhinden med et progesteronpræparat: Lutinus® eller Crinone®.
  • Progesteron tages i 14 dage eller indtil graviditetstesten.

Graviditetstest:

  • Graviditetstest 2 uger efter ægoplægningen.

Graviditetsskanning:

  • Ved positiv graviditetstest: Graviditetsskanning 3 uger senere. Her vil man kunne se om der er et eller to fostre, om der er hjerteaktivitet og om det/de ligger fint inde i livmoderen.


Den korte behandling, skema 4
(Se skema pdf-fil ... klik her)


Klik her for stort billede

I tilmelder jer på 1. menstruationsdag.

Dag 2-3: Stimulationsperioden starter på 2. eller 3. blødningsdag:

  • Der udføres ultralydsscanning
  • Du skal fra denne dag have en indsprøjtning dagligt med et FSH-hormon, som stimulerer ægblærernes vækst. 
  • Fra 5. dagen skal du i tillæg tage Orgalutran® eller Cetrotide®, 0,25 milligram, én gang dagligt, som forhindrer ægløsning.

Dag 8 ca.:

  • Fornyet skanning mhp. hvordan dine ægblærer er vokset.
  • Der lægges nu en videre plan for jer.
  • Hos enkelte bestemmes det allerede dag 8, hvornår æggene skal tages ud, men oftest er det nødvendigt med yderligere et par dages hormonbehandling, før æggene er så modne, at tidspunktet for ægudtagning kan fastlægges. I disse dage skannes der hver eller hver anden dag.

Dag x: Ægløsningssprøjten:

  • Dag x angiver den dag, hvor der i de fleste tilfælde kl. 22.00 tages ægløsningshormon (Ovitrelle®). Det er sædvanligvis én af dagene 8, 9, 10, 11 eller 12.
  • Denne dag stopper du med at tage FSH.
  • Fortsættelse af Orgalutran® eller Cetrotide® aftales individuelt.

Dag x + 2: Ægudtagning:

  • Ca. 36-40 timer efter ægløsningssprøjten tages æggene ud og disse befrugtes i laboratoriet.

Dag x + 4-5: Ægoplægning:

  • Efter yderligere 2-3 døgn tilbageføres 1-2 befrugtede æg til livmoderhulen.

Det er en fordel at blæren ikke er helt tom ved ægoplægningen, så prøv at undlade vandladning i to timer inden.

Dag x + 4: Progesteronbehandling:

  • To dage efter ægudtagningen påbegyndes efterbehandling af livmoderslimhinden med et progesteronpræparat: Lutinus® eller Crinone®.
  • Progesteron tages i 14 dage eller indtil graviditetstesten.

Graviditetstest:

  • Graviditetstest 2 uger efter ægoplægningen.

Graviditetsskanning:

  • Ved positiv graviditetstest: Graviditetsskanning 3 uger senere. Her vil man kunne se om der er et eller to fostre, om der er hjerteaktivitet og om det/de ligger fint inde i livmoderen.

Udover de ovenfor 2 nævnte mest anvendte
behandlingsforløb benytter vi en række special-behandlinger, hvis dette er begrundet i behandlingsresultaterne i tidligere forløb. Det kan dreje sig om behandlinger foretaget her i klinikken, men også behandlinger fra andre klinikker.




Redaktør
Hanne Udengaard
Email