Hvad er medicinsk simulation?

Simulation er en træningsmetode, der har til formål at skabe en arbejdssituation, der på væsentlige punkter ligner virkeligheden uden at udsætte mennesker for risiko.

Simulationens oprindelse
Denne metode er siden begyndelsen af det 20. århundrede blevet brugt til at træne piloter i flysimulatorer. Simulation har i mange år været en obligatorisk del af uddannelsen inden for luftfart, rumfart og søfart samt proces- og kraftværksindustrierne.

I 1990'erne overførte David Gaba "Crew Resource Management" (CRM) fra luftfarten til det anæstesiologiske speciale. Dette koncept går ud på at træne piloter i teamwork, koordination, ledelse og kommunikation under anvendelse af realistiske simulatorer.

Ligesom i luftfarten begyndte man at træne anæstesilæger og -sygeplejersker ved hjælp af avancerede simulatorer i teamwork, koordination, ledelse og kommunikation, men også i diagnostiske strategier, beslutningstagen og behandling i kritiske situationer.

Medicinsk simulation er derved blevet et nyttigt redskab til både at opnå og vedligeholde færdigheder i diagnosticering og behandling. Simulationens centrale styrke er træning i praktiske færdigheder samt i klinisk beslutningstagen uden at udsætte patienten for risiko.

Debriefing
To vigtige aspekter af simulation er supervision og debriefing.

I debriefing har deltagerne mulighed for at reflektere over forløbet. Sammen med undervisere, som har superviseret forløbet, finder deltagerne frem til hvad der gik godt og hvad kunne have været bedre. Derigennem kan deltagerne opbygge kompetencer i at håndtere og mestre uventede kritiske hændelser - specielt i akutte situationer, hvor tid er en afgørende faktor for patientens overlevelse. Herved bliver de ukendte situationer mere kendte, og de utilsigtede og kritiske situationer kan minimeres.

Forskellige muligheder for at bruge medicinsk simulation
Simulationen kan tilrettelægges som individuel træning af faglige færdigheder eller teamtræning for det behandlende team af sundhedsfagligt personale. Derudover kan simulationstræning foretages ved hjælp af forskellige redskaber.

På Dansk Institut for Medicinsk Simulation anvender vi primært avancerede dukker, som er koblet til computere, færdighedstrænere (som f.eks. ekstremiteter til anlæggelse af i.v. adgang), computerprogrammer og simulerede patienter til at skabe så effektive og realistiske træningsopgaver for vore kursister som muligt.