Medicin-Overforbrugs-Hovedpine (MOH)

Hvem får MOH?
Personer, der har tendens til hovedpinesygdom, kan få MOH, hvis de har et overforbrug af smertestillende medicin og/eller migrænemedicin i en længere periode.

Hvorfor får man MOH?
Typisk optræder MOH hos personer, hvis hovedpinesygdom af den ene eller anden grund er blevet værre. Dette kan medføre et øget forbrug af smertestillende medicin og/eller migrænemedicin. Hvis man tager mere medicin, end man plejer, i en længere periode (gerne flere måneder) kan det medføre MOH.

Ved MOH er der ofte utilstrækkelig eller ingen effekt af medicinen, hvilket også er medvirkende til et øget medicinforbrug.

Hvor meget medicin skal der til for at få MOH?
Der er meget, der tyder på, at børn og unge er ligeså følsomme over for at få MOH som voksne (men der mangler fortsat forskning på dette område).

Undersøgelser på voksne viser, at man kan få MOH, hvis man i en periode på tre måneder eller mere tager

•  almindelig smertestillende medicin i minimum 15 dage pr. måned - eller
• migrænemedicin i 10 dage eller mere pr. måned på grund af hovedpine.

Hvordan behandles MOH?
Behandlingen er fuldstændig medicinstop. Det vil sige, at man ikke må tage migræne- eller smertestillende medicin i minimum 2 måneder.
Det er vigtigt, at man i medicinstop-perioden IKKE tager smerte-stillende medicin. Det gælder også, hvis det gør ondt andre steder i kroppen.

Hvad er formålet med medicinstop?
Formålet med medicinstop er at ”afvænne” kroppen fra et stort medicinoverforbrug. Når kroppen er afvænnet ændrer den kroniske hovedpine sig typisk til en mere anfaldsvis hovedpine, som er enten migræne og/eller spændingshovedpine.
Efter medicinafvænningen virker den medicinske behandling igen, hvilket gør det muligt at lægge en plan for behandling af hovedpinen.

Hvilke symptomer kan der være ved medicinstoppet?
Det er normalt, at man ved medicinstop kan opleve, at hovedpinen bliver forværret det første stykke tid.
Derudover kan man de første 2-10 dage risikere at opleve kvalme, opkastninger, søvnforstyrrelser, uro, angst, nervøsitet, lavt blodtryk og uregelmæssig puls.
Det kan føles ligesom influenza og vil som regel
aftage lidt efter lidt.

Virker det?
Hvis den kroniske hovedpine er MOH, vil hovedpinens hyppighed og styrke typisk aftage i løbet af uger til måneder.

Børnehovedpine-centret modtager patienter efter henvisning fra egen læge eller speciallæge

Børnehovedpinecentrets tilbud i forbindelse med medicinstop
Hvis der er mistanke om, at du har MOH, vil du få en tid hos sygeplejersken, hvor vi i fællesskab laver en plan for medicinstoppet og den efterfølgende periode.

I den første uge, efter du er stoppet med medicinen, vil du få tilbudt en samtale hos sygeplejersken, hvor der vil være fokus på, hvordan du har det. Hvis der er brug for flere samtaler hos sygeplejersken, kan dette aftales ved besøget.

Derudover vil vi aftale telefonkontakt, og du vil få et telefonnummer, hvor det i nødstilfælde vil være muligt at træffe os uden for telefon-tiden.

Hvordan kan du og dine forældre forberede jer på medicinstoppet?

• Find det rigtige tidspunkt, hvor der er tid og overskud i familien.
• Informer familie, venner og skole, så de kan støtte jer undervejs.
• Forbered jer på, at der kan være skolefravær i starten, og at forældrene muligvis kan blive nødt til at have lidt fravær fra arbejde.
• Begræns evt. aktivitetsniveauet.
• Før hovedpinekalender og evt. hovedpinedagbog (udleveres af Børnehovedpine-centret).

Hvad kan du sætte i stedet for medicinen
og hvad kan du selv gøre i medicinstop-perioden?

• Ro og hvile efter behov.
• Afspænding og afslapning, eventuelt til musik.
• Kolde pakninger eller gelépuder.
• Varme, varmepuder og varme brusebade.
• Få søvn nok og undgå at vende døgnrytmen.
• Drik rigeligt, spis sundt og spis minimum fem gange om dagen. Det er o.k. at måltiderne er små, hvis appetitten er lille.
• Frisk luft og motion.
• Foretag dig noget rart, som du kan lide at lave.